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男患,69岁。右髋部疼痛,活动受限3个月。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是()
A.股骨头缺血性坏死
B.股骨颈骨折不愈合
C.化脓性髋关节炎
D.髋关节结核
E.类风湿关节炎
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A、股骨头缺血性坏死
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A.股骨头缺血性坏死
B.股骨颈骨折不愈合
C.化脓性髋关节炎
D.髋关节结核
E.类风湿关节炎
A、股骨头缺血性坏死
患者男,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。最可能的诊断是()
A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤呈青紫色
C.患肢水肿加剧
D.患肢皮温升高
E.呼吸困难
A.关节脱位
B.关节感染
C.骨折断端神经损伤
D.股骨头缺血性坏死
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.反应性关节炎
D.骨关节炎
E.痛风
F.系统性红斑狼疮
A.骨盆正位片
B.补体3项
C.RF
D.抗核抗体
E.HLA-B27
F.NA抗体谱全套
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
A、嘱患者加强膝关节功能锻炼,促进静脉回流
B、指导患者卧床、患肢抬高
C、保持大便通畅,多饮水,多吃含粗纤维的食物
D、停用间歇充气加压装置
E、评估出血风险,使用抗凝药物进行治疗
1)最可能诊断是什么?并分析说明其依据。
2)要明确诊断,还需要做哪些检查?
3)需要和什么病鉴别?
4)假设经照片证实该部位发生了明显移位骨折,请列出治疗原则,治疗方案,方药。
5)预后如何?后期有何并发症?
A.在肩胛部、肩背部用擦法、按、揉、点、拨法等交替治疗
B.在肩关节周围施擦法,肩部至前臂往返搓法患肩外展60°,抖动肩部
C.捏、拿、按、揉肩井、三角肌部
D.用按、揉、摩或一指禅推法在肩前侧肩后部、上臂往返治疗
E.作肩关节环旋摇动幅度由小至大天来高热不退、烦躁
A.骶髂关节和椎旁肌肉压痛为本病早
B.脊柱活动受限
C.胸廓扩张受限,胸椎后凸
D.四肢关节肿胀,有压痛,髋部疼痛,活动受限,多呈屈曲挛缩状态
E.技工手
请解答:
⑴如何对患肢进行观察?
⑵患肢上石膏后肿胀加重应如何处理?
⑶石膏固定期间,如何指导该患者进行功能锻炼?