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[判断题]

患者入院即抢救至死亡的患者不需要建立护理计划单、各类安全告知,首次评估单()

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第1题
交接班书写相关注意事项,下列正确的是()

A.需要书写交接班的患者包括:入院、转入、当日手术、危重、抢救、重大手术二天内、特殊交班

B.死亡患者的护理记录需书写在病区小结内

C.自动带入的出院、转出、入院、手术等信息,无需核对

D.无执业资格的护士书写交班记录须有上级护士审阅并签名

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第2题
患者女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是()

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

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第3题
交班内容()

A.交住院患者总数,出院、转院、手术、分娩、死亡人数,以及入院、转入、危重抢救患者、手术后或特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动以及经评估有压力性损伤、跌倒等风险的患者

B.交清医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚

C.交接常备贵重、毒、麻、限、剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能等

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第4题
患者男,80岁。因受凉后高热、咳嗽入院,诊断为脑球菌性肺炎,住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷位温36℃,血压80/60mmHg,脉细弱,125次/min该患者首先采取的护理措施是()

A.高流量给氧,8~10L/min

B.紧握患者的手,安慰患者

C.立即做心电图检查

D.迅速建立静脉通路

E.准备抢救用品

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第5题
患者,女,40岁。因近2个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻心悸而门诊检查。查体:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,T36.2mmol/L,T4254mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对患者采取的护理措施中,下列哪项不妥()。

A.立即置于光线较暗的抢救室

B.物理降温、止吐,做好皮肤护理

C.迅速建立静脉通路

D.大量喝开水与浓茶

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第6题
交接班内容,正确的是()
A.患者总数,出入院、转科、转院、死亡、新入院、分娩、手术人数,以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理,有行为异常、自杀倾向等病人的病情变化及心理状态B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚C.查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种管道固定和通畅情况D.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名E.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由接班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由交班者负责
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第7题
交接班内容包括()
A.患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、有自杀倾向的患者病变化及心理状态B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚C.查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护型完成情况,各种导管固定和通畅情况D.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并整全名E.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的实情况
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第8题
交接班内容包括()
A.患者总数,出入院、转科、分娩、手术、死亡、请假、外出人数、以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后、特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向等患者的病情变化及心理状态

B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚

C.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况

D.贵重、毒、麻、精神物品及抢救物品、器械、仪器的数量、使用情况与性能状态等,并签全名

E.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况

F.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班

G.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题、应由接班者负责;接班后因交接班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责

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第9题
死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录,应当在患者死亡后48小时内完成。内容包括入院日期、死亡时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过(重点记录病情演变、抢救经过)、死亡原因、死亡诊断等。记录死亡时间应当具体到分钟()
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第10题
交班内容包括患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、有自杀倾向的患者的病情变化及心理状态()
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第11题
关于危重患者的入院护理,下列哪项可在最后进行()。

A.测量生命体征

B.准备抢救用物

C.报告医生

D.介绍常规标本的留取方法

E.配合抢救后做好记录

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