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[主观题]

患者女性，38岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在对该患者进行健康教育时不妥的指导是A、为患

患者女性，38岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在对该患者进行健康教育时不妥的指导是

A、为患者介绍此病的有关知识

B、告知患者应遵医嘱坚持服药

C、服药期间应定期复查血小板

D、应禁止活动以减少外伤的发生

E、患病期间不宜使用阿司匹林

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第1题

女性，38岁，月经过多1年，查体示双下肢散在瘀点瘀斑，肝脾大小正常，血红蛋白90g/L，白细胞5.5x109/L，分类正常，血小板30x109/L。骨髓示巨核细胞增生为主，产血小板巨核细胞少见。诊断特发性血小板减少性紫瘢。治疗首选：（）。

A.输血小板

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.化疗

E.抗感染

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第2题

患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。对该患者有最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.慢性白血病

E.特发性血小板减少性紫癫

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第3题

患者，女性，34岁。面色苍白、乏力就诊。查：血红蛋白35g/L，白细胞2.2×10°/L，血小板18×10°/L，肝、脾、淋巴结无肿大。考虑该患者可能的疾病是（）

A．急性粒细胞白血病

B．慢性失血

C．再生障碍性贫血

D．缺铁性贫血

E．特发性血小板减少性紫瘢

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第4题

患者，女性，40岁。不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列实验室检查哪项不支持该诊断（）

A.血小板相关免疫球蛋白增多

B.血小板计数减少

C.出血时间正常小

D.血小板寿命缩短

E.血块回缩不良

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第5题

（141～142题共用题于）女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减小性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是

A.皮肤可有紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾明显增大

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第6题

贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是：（）。

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.溶血性贫血

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.急性白血病

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第7题

女性贵年，患慢性特发性血小板减少性紫减，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥？（）

A.改为地嘉米松治疗

B.应用免抑制剂

C.输血小板悬液

D.大量血浆置换术

E.作脾切除

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第8题

特发性血小板减少紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防（）。

A.胃肠道出血

B.脑出血

C.鼻出血

D.血管神经性水肿

E.感染

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第9题

急性特发性血小板减少性紫癞患者的主要死因为（）

A.皮肤黏膜广泛出血

B.颅内出血

C.咯血

D.注射部位出血

E.高热

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第10题

女性患者，3岁,四肢皮肤反复出现淤斑已一年余。体检:肝脾未扪及,血红蛋白110g/L,白细胞5.0×109/L,血小板60×109/L；骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.急性白血病

D.免疫性血小板减少症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第11题

女性患者，30岁,四肢皮肤反复出现紫斑已一年余。体检:肝脾未扪及,血红蛋白110g/L,白细胞5.0×109/L,血小板60×109/L；骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.急性白血病

D.原发免疫性血小板减少症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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