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[多选题]

急性肛裂病人主要的护理诊断是()

A.疼痛

B.排便异常

C.排尿异常

D.肛周瘙痒

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疼痛

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第1题
为防止急性白血病病人继发感染,以下护理措施正确的是()。

A.做好口腔护理,经常漱口

B.保持大便通畅,避免肛裂

C.睡前、便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

D.病室定期通风

E.为防止病人孤独,鼓励亲戚多探视

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第2题
急性心肌梗死病人首要的护理诊断/问题通常是()。

A.睡眠形态紊乱

B.自力缺陷

C.疼痛

D.知识缺乏

E.有便秘的危险

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第3题
下列关于肛门直肠大出血病人的临床表现,错误的是()

A.一次性出血量超过400-600ml者为急性大出血

B.超过800-1000ml为严重大出血

C.肛裂引起的便血常伴有排便后肛门疼痛,内痔为无痛性出血

D.内痔术后引起的大出血,出血量一般在400-600ml,严重者可达1000ml

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第4题
患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()。

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

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第5题
对急性病人的心理护理主要集中在()上。

A.提高疾病的适应性

B.心理支持

C.增加病人的安全感

D.情绪疏导

E.增加患者对疾病的认知

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第6题
关于疼痛病人,正确的护理方法是()。

A.诊断疼痛的唯一客观依据是生理反应

B.评估疼痛主要依靠护士的经验

C.评估疼痛的性质可以采用数字评估法

D.诊断疼痛的主观依据是病人的主诉

E.药物是解除疼痛的首选措施

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第7题
王某,男,51岁。因“反复关节疼痛4年,加重3天”收入院。身体评估:急性痛苦病容,双足多处趾关节红肿、皮温升高、活动障碍。诊断为痛风。下列对该病人的护理措施中正确的是:()

A.待关节疼痛缓解后立即进行关节活动指导,防止关节废用

B.给予双足热敷以缓解疼痛

C.限制饮水避免加重关节肿胀

D.观察病人体温变化

E.指导多进食酸性食物

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第8题
患者女20岁,主因“上体育课时突发右下腹疼,恶心呕吐”入院。无痛经,无性生活史,肛查:右附件触及7cm囊实性肿物,界限清楚,局部压痛。彩超:右卵巢囊实性肿物。CA125不高。最可能的诊断是()。

A.卵巢肿物破裂

B.卵巢畸胎瘤蒂扭转

C.急性阑尾炎

D.卵巢子宫内膜异位囊肿

E.卵巢恶性肿瘤

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第9题
乔女士,30岁。因满月脸、向心性肥胖,面部痤疮、高血压入院,诊断为库欣综合征。病人因面貌改变,自卑,不敢与他人交流。目前该病人主要的护理诊断/问题是()

A.向心性肥胖

B.面部痤疮

C.身体意象紊乱

D.有感染的危险

E.高血压

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第10题
GVHD患者有关肠道护理下列描述正确的有哪些()

A.发生肠道GVHD时,病人出现腹泻、腹痛时,要注意观察大便的形状、颜色、性质、数量

B.病人此时应进半流质或流质无菌饮食,必要时应禁食

C.由于病人反复腹泄,易致肛周感染,因此要密切观察肛周皮肤黏膜 有无糜 烂、发 红、疼 痛、感 染

D.应用洗必泰水或1:5000高锰酸钾溶液每次便后肛周清洗或坐浴,清洗后用无菌小毛巾轻抹,避免使用粗糙毛巾及动作粗暴

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第11题
患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,实验室检查示便潜血,初步诊断为()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎

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