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[判断题]

肢体康复训练时应保障患者安全,防止跌倒、坠床及关节脱臼等意外发生()

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第1题
属于术后安全管理的内容有
A、大手术、危重患者由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送,护送前应备好心电监护及抢救物品等

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生

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第2题
发生泛水时,应如何处理()

A.立即寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决

B.如不能自行解决,立即通知总务科水电组

C.协助水电组的工作,通知保洁员及时清扫泛水

D.告诫患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全

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第3题
肌腱部分断裂患者进行固定期间应开展的康复训练为()

A.关节被动运动

B.肢体抗阻运动

C.禁止运动

D.肌肉静力性收缩

E.全身运动

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第4题
患者女,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是()

A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B.向患者讲解疾病相关知识

C.安抚患者情绪

D.指导患者配合,进行有效安全防护

E.嘱患者戒酒戒烟

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第5题
使用约束用具时,不恰当的护理措施是()

A.保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取的患者及家属的理解,使用时做好心理护理

B.约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证患者安全舒适

C.约束带下应放垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环

D.扎紧约束带,防止滑脱

E.记录约束带使用的原因

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第6题
高热患者出现躁动不安、谵妄时,护士应给予下列哪项措施()

A.立即给予吸痰

B.加强口腔护理,鼓励患者多饮水

C.防止跌倒、坠床,必要时加床档或约束带保护患者

D.加强皮肤护理

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第7题
狼疮脑病患者可出现神经精神症状,发作时安全防护错误的是()

A.为防意外发生,移开周围可能造成身体伤害的物品、家具

B.减少刺激,保持病室安静室内光线柔和,护理操作分散

C.癫痫发作时保持呼吸道通畅,上下臼齿之间放压舌板、毛巾等,以防止舌咬伤;抽搐时不可用力按压肢体,以免发生骨折或脱臼;遵医嘱予以镇静药

D.对有幻觉、幻听、自杀倾向及躁狂发作患者,应特别注意避免患者接触锐器及坚硬物品,以防伤人及自伤,必要时行保护性约束

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第8题
患者坐在轮椅上时,为防止跌倒,应嘱患者()

A.扶好扶手,尽量向后坐

B.扶好扶手,尽量向前坐

C.两手放膝上,向前坐

D.两手放膝上,尽量向后坐

E.两手抱胸前,向前坐

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第9题
患者,男性,71岁,患有帕金森病,患者进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要目的是()

A.防止关节强直

B.防止肌肉萎缩

C.促进血液循环

D.提高平衡能力

E.减轻不自主震颤

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第10题
在临床护理实践中应充分给予关注的患者包括()。

A.80岁以上老年

B.使用高跌倒风险药物、携带护理导管

C.有跌倒史、排泄改变

D.活动能力改变、视力障碍、肢体活动障碍的患者

E.以上都是

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第11题
护理癫痫发作患者应()

A.给予氧气吸入

B.惊厥时要按住患者肢体

C.保护躯体,防止跌伤或撞伤

D.置牙垫于齿间,防止舌部咬伤

E.将患者衣领松开

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