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[单选题]

某患者,女,68岁,护士在评估该病人的病情时发现:面容枯槁.面色苍白或铅灰.表情淡漠.眼眶凹陷,该病人的面容为()

A.慢性病容

B.危重病容

C.满月病容

D.二尖瓣病容

E.急性病容

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B、危重病容

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第1题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第2题
患者王某,女,68岁,因“1周前出现夜间失眠,白天昏睡”入院。既往有乙肝病史多年,查体,双下肢水肿、腹胀腹水,皮肤黏膜出血,1天前食鸡蛋后出现言语不清,答非所问。诊断为肝硬化、肝性脑病。出现肝性脑病的诱因不包括()

A.消化道出血

B.高蛋白饮食

C.大量排钾利尿、放腹水

D.高血糖

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第3题
病人,男性,68岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对病人进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是()。

A.口唇发绀

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝颈回流征阳性

E.双肺底可闻及散在湿罗音

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第4题
患者女,68岁,慢性阻塞性肺疾病10年,因咳嗽,咳痰加重,伴发热,喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗 对该
患者进行胸部评估时,可发现的体征()

A.胸廓不对隆起

B.呼气延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿罗音

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第5题
李某,男,68岁。因突起左侧肢体瘫痪1天人院。身体评估:意识清楚,左侧肢体肌力2级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲,生命体征平稳。该病人病变部位应为()

A.大脑皮质

B.内囊

C.丘脑

D.脑桥

E.小脑

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第6题
某病人,男性,68岁。确诊艾滋病病毒感染1年,目前入院拟择期行“前列腺切除手术”。病人手术后第1天,护士发现其床单上有少量渗血。护士为该病人更换污染被套时的防护重点是()

A.如手部皮肤完好,可不戴手套

B.血液污染面积少,可不戴手套

C.须戴手套操作,脱手套后认真洗手

D.未戴手套操作时,应避免手部被血液污染

E.若操作时戴手套,操作后可不需洗手

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第7题
病人,女,25岁,因“白带增多7天”就诊妇科检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2,护士评估该病人宫颈糜烂的程度是()

A.重度

B.极轻度

C.中度

D.轻度

E.特重度

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第8题
病人,女,50岁,骨癌疼痛,给病人用镇痛药后评估其镇痛效果(采用四级法),病人告诉护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受干扰”。正确的判断是该病人疼痛()

A.完全缓解

B.部分缓解

C.轻度缓解

D.无效

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第9题
某患者,女,60岁,安静时缓慢起病2小时,意识清楚,偏瘫,失语,CT示脑有低密度区。应首选的检查方法是
()A、CT扫描

B、B超

C、MRI检查

D、脑电图

E、血糖检查

该病人最可能的诊断是 ()A、蛛网膜下隙出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、TIA

首选的治疗方法是 ()A、肝素

B、尿激酶

C、低分子右旋糖酐

D、胰岛素

E、尼莫地平

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第10题
王某,男,68岁。COPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,畡黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿啰音及散在于啰音。血气分析结果:PaO250mmHg,SaO2 84% Paco2 78mmhg, ph 7. 301护士对此病人所采取的护理措施中错误的是()

A.指导病人进行缩唇呼吸

B.指导病人进行胸式呼吸

C.文丘里面罩给氧调节FiO234%

D.进行超声雾化吸入

E.协助病人增加忺水量

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第11题
女,68岁。间断咳嗽、咳痰12余年,喘息4年,加重2天入院。吸烟30年,20支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+4.6mmol/L。Na+129mmol/L,Cl-90mmol/L。若该患者出现意识障碍,最可能的原因是()

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.感染中毒性脑病

D.低钠血症

E.脑血管意外

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