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压疮风险评估≤需要采取预防压疮措施()

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第1题
科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第2题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第3题
2020版三级医院评审标准:99.6有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范,内容包括()

A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施

B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范

C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估

D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第4题
下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中,不妥的是()

A.合理选择医疗器械

B.佩戴合适,松紧适宜

C.加强固定,防止脱落

D.定期评估皮肤

E.使用预防性敷料

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第5题
预防压疮护理措施包括什么()

A.应给予平衡饮食

B.保持皮肤清洁干爽

C.日间翻身至少2小时一次,夜间翻身至少3小时一次

D.只要每隔7天评估一次即可

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第6题
压疮上报内容:病人填写的一般资料为()

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

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第7题
压疮风险评分为15~18分的患者需要多久评估一次?()

A.每周一次

B.每周两次

C.每天一次

D.每班一次

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第8题
骨折长期卧床病人,为了预防压疮,护理上应采取的措施包括()

A.保持皮肤清洁

B.经常翻身

C.按摩受压部位

D.应用气垫床或受压处用海绵垫

E.加强功能锻炼

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第9题
关于皮肤评估下列说法错误的是()。

A.是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况

B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况

C.有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率

D.系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法

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第10题
哪些病人需要压疮风险评估()

A.对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁

B.心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄

C.消瘦、水肿等患者;或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍

D.以上都是

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第11题
预防压力性损伤的措施()

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具

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