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[单选题]

对昏迷、瘫痪、老年等患者定期检查受压部位皮肤,避免局部皮肤长期受压;协助定时变换体位,每()小时一次

A.1

B.2

C.3

D.4

答案
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B、2

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第1题
交接班时查看重点患者有哪些()

A.如新入院、当日手术或术后三天

B.危重。特殊检查治疗

C.情绪异常

D.多种耐药菌感染

E.昏迷、瘫痪等

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第2题
新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者,以及()完成情况,各种导管固定和通畅情况。

A.基础护理

B.口服药用药情况

C.输液

D.体温单

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第3题
查看重点患者包括()

A.如新入、当日手术或术后1天患者

B.危重患者、特殊检查治疗用药患者

C.有多重耐药菌感染患者等

D.昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况

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第4题
属于压疮高危人群的是()

A.年龄大于70岁的老年患者

B.脊髓损伤患者、神经系统疾病患者:如昏迷、瘫痪患者

C.严重认知功能障碍的患者、卧床患者、大/小便失禁患者

D.营养不良、消瘦、肥胖、水肿患者

E.疼痛、发热、使用镇静剂、强迫体位严格限制翻身患者

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第5题
交接班内容包括()
A.患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、有自杀倾向的患者病变化及心理状态B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚C.查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护型完成情况,各种导管固定和通畅情况D.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并整全名E.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的实情况
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第6题
压力性损伤防范正确的是()

A.使用吹风机吹皮肤局部

B.使用酒精局部按摩

C.用油性油膏按摩局部

D.频繁的清洁皮肤

E.定期对患者受压部位进行减压

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第7题
对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮高危患者”护士在护理过程中,应加强预防压疮护理措施,建立翻身卡,进行重点护理和监控()
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第8题
患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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第9题
交接班内容,正确的是()
A.患者总数,出入院、转科、转院、死亡、新入院、分娩、手术人数,以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理,有行为异常、自杀倾向等病人的病情变化及心理状态B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚C.查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种管道固定和通畅情况D.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名E.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由接班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由交班者负责
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第10题
关于护理安全管理制度,说法正确的是()。

A.对危重、昏迷、瘫痪、老年及小儿应加强护理,必要时使用床档、约束具

B.各种抢救器材保持清洁、性能良好;抢救车内药品符合规定,用后及时补充,专人管理,班班交接,并登记

C.落实陪护和探视人员管理制度

D.以上都对

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第11题
ERCP的特点描述,不正确的是()

A.老年患者居多,合并症较多,尤其是肝功能异常

B.俯卧位或左侧俯卧位,胸腹部受压,对呼吸影响大

C.操作时占用气道空间,增加气道管理难度

D.操作时需肠腔注气,造影剂等,麻醉风险高

E.在普通外科手术室即可进行手术操作

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