下列关于肠内营养的说法正确的是()
A.年龄小于3个月的婴儿禁用
B.空肠瘘的下端喂养
C.不能经口进食者,胃肠功能允许者可用
D.严重上消化道出血,顽固性呕吐患者禁用
E.重度糖尿病患者禁用
ACDE
A.年龄小于3个月的婴儿禁用
B.空肠瘘的下端喂养
C.不能经口进食者,胃肠功能允许者可用
D.严重上消化道出血,顽固性呕吐患者禁用
E.重度糖尿病患者禁用
ACDE
A.腹腔内压力≥12mmHg成为腹腔高压
B.腹腔高压是重症患者器官衰竭和死亡的重要危险因素
C.腹内压升高可能导致患者肠内营养不耐受
D.腹腔压力较高的患者无需担心肠内营养的输注问题
A、如评估重症患者在1d内无法经口进食达到目标全量,建议在24~48h内尽早启动肠内营养(EN)支持治疗
B、对于重症患者,目标喂养量25~30kcal/(kg·d)
C、对于重症患者,以低剂量起始喂养3~7d内达标
D、实施营养支持治疗中的监测,包括血糖、电解质、胃内潴留量等
A.使用清洁的物质和开水做粉末膳食的准备
B.每周更换一次输注设备
C.每次管饲输注后都要仔细进行导管冲洗,以避免导管上有管饲残留物
D.为了使抗细菌的胃酸生成,至少中止肠内营养4h
E.闭式的设备可以输注24-48小时
A.根据患者的胃肠道功能状况选择合适的营养制剂
B.喂养途径调整为幽门后喂养可显著降低反流误吸风险
C.经胃喂养不耐受的患者推荐考虑静脉注射红霉素
D.调整为俯卧位可显著降低肺炎的发生
A.经口进食不能满足目标能量60%,连续3~5 d,或无法正常经口进食,可给予管饲肠内营养
B.肠内营养输注中,床头抬高≥30°,避免发生误吸
C.观察患者有无腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状
D.记录患者肠内营养的种类、浓度和量
A.抬高床头30-45度
B.使用鼻肠管开通肠内营养防反流误吸,每四小时冲管一次
C.呼吸机管路每7天更换,有明显分泌物时及时更换
D.呼吸机冷凝水及时使用负压吸引系统吸引。集水瓶位置应低于人 工气道开口及湿化器水平
A.无特殊体位禁忌时,喂养时应抬高床头30°~45°,喂养结束后宜保持半卧位30~60min
B.宜将营养液加热至37℃~40℃。持续输注营养液时,可使用肠内营养输液器专用加温器
C.长期置管时,应每隔4~6w更换导管至另一侧鼻腔
D.间歇重力滴注或分次推注时,应每次喂养前后用20~30ml温开水脉冲式冲管
E.持续经泵输注时,应每4h用20~30ml温开水脉冲式冲管一次
关于肠内营养,下列叙述错误的是()
A.肠内营养常需经导管输入
B.营养液的输入应缓慢
C.为方便使用,应一次大量推注营养液
D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻
E.应用肠内营养者需胃肠功能正常或存在部分功能
A.与延迟肠内营养或不用肠内营养比较,早期肠内营养可使患者获益
B.目前不推荐将GRV监测作为常规评估呼吸重症患者肠内营养耐受性的指标
C.插管时声门损伤、气管切开对喉部运动的影响可能会增加误吸风险
D.以上都是
A.危重症手术患者早期肠内营养补充蛋白
B.对于无法达到肠内营养目标的高营养风险患者考虑早期肠外营养
C.危重病患者目前的营养推荐意见是首先要避免低热卡喂养和高热卡喂养
D.危重病患者目前的营养推荐意见是建议低热卡喂养