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[多选题]
压疮创面的处理，正确的是（）
A.焦痂创面若不适宜手术清创或难以清除坏死组织时，可用水凝胶进行自溶清创
B.黄色腐肉，渗液多的伤口应尽快清除腐烂组织，保持创面温湿度平衡
C.感染创面可用水胶体敷料覆盖伤口
D.肉芽组织生长并渗液较多创面应有效控制渗液，防治肉芽水肿，刺激血管再生，促进肉芽生长
答案
ABD
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A.焦痂创面若不适宜手术清创或难以清除坏死组织时，可用水凝胶进行自溶清创
B.黄色腐肉，渗液多的伤口应尽快清除腐烂组织，保持创面温湿度平衡
C.感染创面可用水胶体敷料覆盖伤口
D.肉芽组织生长并渗液较多创面应有效控制渗液，防治肉芽水肿，刺激血管再生，促进肉芽生长
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A.立即建立输液通道
B.留置导尿管，观察每小时尿量
C.了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎
E.III度环形焦痂应切开焦痂减压
A.@I期：淤血红润期，此期为压疮初期。身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常
B.@II期：炎性浸润期，红肿部位如继续受压，血液循环得不到及时改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死
C.@III期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水疱扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡
D.@IV期：坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面
E.@怀疑深层组织损伤期：皮下软组织受压力及或剪力损伤，肤色局部变成紫色或褐紫色；表皮完整或呈现充血的水泡
F.@不可分期或称难以分期压疮：全层组织缺损，而溃疡的基地被腐肉（黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色）和（或）焦痂（棕褐色、棕色或黑色）所覆盖
A.1期：指压不变白红斑，皮肤完整
B.2期：部分皮层缺失伴真皮层暴露
C.3期：全层皮肤缺失，常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷
D.压疮4期的处理措施：清创，去除坏死组织；促进肉芽组织生长，必要时手术治疗
