一般资料:求助者,女性,61岁,本科学历,退休公务员
案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游,参加各类聚会,做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世,每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感叹岁月的无情,觉得自己也是日落黄昏,没用了,快完了。最近经常觉得头晕,感觉心慌,四肢发麻,多次到医院进行检查治疗,但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了,也不愿与人交往,聚会能推就推,经常不想吃东西,晚上久久不能入睡,没有做什么事但觉得很累。丈夫.儿子及朋友发现了她的问题,多次帮助她,但她觉得很无助,觉得没什么希望,内心苦恼。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母均在世,过去求助者给予了很多照顾,但现在颇有怨言。儿子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,从小争强好胜,追求完美。丈夫反映进来求助者变得多愁善感,不愿意多做家务,抱怨父母难伺候,经常唉声叹气。
根据案例请回答以下问题:
1.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)
A.模特小张最近为了保持苗条身材,强迫自己每次参加聚会都少吃东西,她感觉很痛苦
B.过春节了,高三学生小陈一边很想跟同学出去玩,一边为了考上好大学不得不强迫自己在家里认真看书
C.林女士每次走出小区门口时,都会怀疑自家的煤气没有关掉或者大门没锁,于是再折回检查
D.内向的小李很想对喜欢的女孩子表白,但又很害怕被拒绝,整个晚上反复思考不能人眠
A.半年
B.一年半
C.一年
D.五个月
求助者,男性,38岁,汉族,某国企部门经理。求助者自述:我在国外工作,利用回国探亲期间来做咨询;我出生在一个农民家庭,受到了父母传统的教育,家境贫寒的我从小就懂得凡事要靠自己,所以我从小很努力,高中毕业以优异的成绩考上大学,后来又以优异的成绩考上研究生;毕业后我没有回到家乡,而是选择了城里一家国企;那里条件很好,我不到30岁就当上了部门经理,还娶了妻,生了子;应该说我是幸运的,也应该感到幸福,但实际上却不是如此;几年前我们公司在国外承包了工程,我被派往国外任项目经理,这是让人羡慕的职位;两年前我在国外期间,母亲生病住院,我在国外赶工期无法回来照顾;母亲的去世让我有永久的伤痛和歉疚;我想辞去工作回到国内照顾父亲和妻子孩子,但总公司领导非常诚恳地挽留,让我难以推却;毕竟在国外工作有许多补贴,经济收入比国内高出一大块;如果留在国外;我也有经济能力帮助父亲和弟弟妹妹,毕竟我是家中的长子,有责任、有义务照顾他们;我和妻子是自由恋爱的,结婚多年来,她一直支持我的工作;但越是这样,我越觉得对不起她;但挣钱和照顾家庭实在两难啊我孩子明年就考中学了,我知道这一年非常关键,但我身在国外,无法顾及孩子;我有时也想,自己在国外辛辛苦苦,何必呢我真想什么都不管了,干脆回国算了,但又实在难以舍弃在国外的经济收入和发展机会;因此我在国外过得很寂寞;心情也不好;我很想不再为这些事烦恼,很想生活得快乐些,但根本无法摆脱;我现在硬着头皮上班,可能有半年多时间了,我经常觉得头晕、心慌、憋气,没有胃口不想吃东西,体重下降了10多斤,晚上睡不着,经常做噩梦,有时很早就醒了;我感觉这些年人就像丢了魂,总是高兴不起来,没有什么是真心想干的,对事物也不感兴趣,很容易忘事,时常莫名其妙地发脾气;到医院检查医生说我是“焦虑、抑郁”;家人同事都很关心我,要我减轻压力;我现在是能不上班就不上班,朋友、同事间的来往能推就推,就连回国探亲也远没有以前积极了,体育锻炼也放弃了;现在全部心思在这件事上,常常有莫名其妙的担心,担心自己,担心亲人,几年来我内心非常痛苦、非常烦;我应该享受生活,不应该痛苦地活着,请您一定要帮助我;心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均为农民,有一个弟弟,一个妹妹,家教比较严格;求助者从小懂事听话,学习成绩优秀,在国企任职,工作努力、勤奋,人际关系良好;平常身体健康,有3年余吸烟史,近来吸烟量明显增加,偶有酗酒。请依据以上案例,回答以下问题:问题一、简述该求助者的社会功能受损情况;问题二、该案例可以考虑哪些初步诊断;问题三、简述求助者存在的主要心理冲突及其类型;问题四、在本案例咨询中如何理解与实践价值中立原则。
A.从自己的劳动所得中拿出一部分钱,存在自己母亲的名下,用时再取
B.跟丈夫商量后,用家中存款为女儿购买一份终身年金保险,自己做投保人,女儿做年金受益人,这笔保险金行来可以当作女儿的教育费
C.悄悄在自己名下存一笔钱, 不让男方知道
A.和谐观念源于中国古代音乐
B.差异是和谐的一个必要条件
C.中国人很早就产生了和谐观念
D.音乐是对和谐的经典认识与体现
A.与张大妈的儿子儿媳商讨需要哪些具体服务
B.与张大妈的姐姐商量并逐项确定服务的内容
C.与张大妈商量服务内容并逐项确定具体细节
D.与张大妈邻居商量送其去做康复训练的时间
A.社会工作者在决定提供服务前,一定要询问案主的期望
B.双方期望的一致性程度越高,工作的成效也就越大
C.案主对未来结果的期望将一直伴随着和社会工作者的互动过程
D.社会工作者的期望对个案社会工作有积极的影响