A.术后6h内取平卧位,予抬高患肢20~30
B.观察肢端皮温、颜色、感觉有无异常、足背动脉搏动情况
C.密切观察患者的主诉与患肢的局部情况,患者持续诉下肢疼痛,并伴有肿胀,可能是包扎过紧导致血流不畅要及时报告医生处理
D.卧床期间指导患者行踝关节屈伸运动,预防血栓形成
A.患侧垫枕以抬高患肢
B.保持伤口引流管畅通
C.观测患侧肢端的血液循环对
D.指导患侧肩关节的活动
E.严禁在患侧手臂测血压、输液
格式:(1)术前通知其禁食禁水的时间是()
A.10-12小时禁食禁饮
B.8-12小时禁食,4小时禁饮
C.6-8小时禁食,4小时禁饮
D.4-6小时禁食禁饮
(2)术前常用药中,可减少呼吸道分泌物分泌的是()
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.杜冷丁
D.阿托品
(3)术后呼吸道护理措施中错误的是()
A.2-4L/min鼻导管吸氧
B.定时给患者叩背
C.鼓励患者咳嗽
D.鼓励患者深呼吸
E.为避免伤口疼痛,暂时不鼓励患者咳嗽
F.雾化吸入
(4)术后给予张某的体位错误的是()
A.麻醉未清醒予平卧位,头偏向一侧
B.麻醉清醒、血压稳定,可予抬高床头半坐卧位
C.为促进引流宜采取头低足高仰卧位
D.若患者呼吸功能良好,为促进患侧肺扩张,可多指导健侧卧位
E.术后第一天,若患者生命体征平稳,指可评估导其早期下床活动
(5)患者肺癌术后上肢功能康复训练,护士作指导时不恰当的说法是()
A.手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动
B.术后第一天开始做主动运动
C.不可带胸腔闭式引流管下床活动
D.术后早期对肩关节进行上举、后收等活动
E.出院后对肩关节进一步做大幅度活动
(6)术后第一天,你突然发现患者胸腔引流液增多,呈鲜红色,应警惕()
A.活动性出血
B.心律失常
C.乳糜胸
D.支气管胸膜瘘
E.肺不张
(7)关于判断活动性出血错误的是()
A.每小时引流量超过100ml
B.引流液呈鲜红色,有血凝块
C.血色素持续性下降
D.患者烦躁不安,血压下降,脉搏增快
E.患者尿量增多
此题为判断题(对,错)。