题目内容
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[判断题]
处理程序：对评估有跌倒/坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班（）
答案
是
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A.加强高风险人群管理，制定重大医疗风险应急预案
B.评估有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险的高危患者，采取有效措施防止意外伤害的发生
C.落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程
D.不用对及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育
A.全面评估住院患者坠床和跌倒的风险
B.标识醒目
C.根据级别护理按时进行巡视
D.对高危跌倒/坠床患者采取有效预防措施
E.及时准确认定和报告
A.年龄>65岁的患者才需要评估
B.服用镇静催眠药的患者才需要评估
C.运动障碍的患者才需要评估
D.有跌倒/坠床高危因素才需要评估
E.所有入院或转科患者均需要评估
A.对跌倒、坠床的高危患者、进行动态评估，并采取相应的预防措施
B.对行动不便的患者，行动是有人搀扶，选择合适的运动方式
C.夜间时病房可以不开灯
D.易发生跌倒的区域放置小心跌倒标识牌
A.1.所有患者入院或转入时均进行跌倒风险评估
B.2.住院患者正确评估，病情变化或发生跌倒后即刻重新评估
C.3.高危跌倒/坠床患者签署高危告知书，并采取相应护理措施
D.4.能正确使用跌倒护理评估单，按要求记录评估结果、防患措施、有无发生跌倒
A.对入院患者进行morse跌倒/坠床评估量表≥51分为高危
B.在床头悬挂警示牌
C.指导患者起床3个一分钟
D.保持卫生间地面干燥，放置防滑标识，穿防滑拖鞋
E.沐浴水温宜39-41℃，时间宜10-20分钟
