题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.9g/24h。血肌酐97.24μmol/L，（1.1mｇ/dl)

男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.9g/24h。血肌酐97.24μmol/L，(1.1mｇ/dl)，尿素氮5.4mmol/L(15mg/dl)，IgG14ｇ/L，IgA600mｇ/dl，IgM 1300mg/L，抗"O"1:200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是

A．尿找抗酸杆菌

B．腹部X线平片

C．逆行肾盂造影

D．肾活检

E．中段尿培养

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更多“男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量…”相关的问题

第1题

肉眼或镜下血尿，口干咽燥，五心烦热，夜寐不安，腰膝酸软，女性月经不调，男性遗精，头晕耳鸣，舌质红，苔薄少而干，脉弦细数属于气虚型血尿（）

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第2题

患者，女，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（+ + ）,近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+ ）,尿沉渣镜检白细胞20 ~30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L,血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目是（）

A.尿沉渣镜检找白细胞管型

B.尿沉渣中抗体包裹细菌

C.清洁中段尿培养

D.静脉肾盂造影

E.密切观察患者的血压

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第3题

患者男性，25岁,肉眼反复血尿,尿红细胞位相试验阳性，蛋白尿500mg/d,免疫球蛋白系列IgA显著升高，血压135/88mmHgScr48umol/L自述一个星期前发热、咳嗽、咳痰，服用感康后好转，现拟诊断为IgA肾病，应予以()。

A.抗生表

B.ACEI或ARB

C.血液透析

D.利尿剂

E.免疫抑制剂

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第4题

如果患儿确诊为lgA肾病，需要应用激素治疗的指征是()。

A.持续镜下血尿

B.反复出现肉眼血尿

C.大量蛋白尿

D.运动后睡

E.食欲不佳

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第5题

患者，女，36岁。半年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢水肿，未检查。1个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白（+），沉渣RBC5~10/HP，偶见颗粒管型。血化验Hb90g/L,血肌酐300mol/L。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.无症状蛋白尿和血尿

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第6题

某男性患者，因血尿接受膀胱镜检查3天后中段尿培养发现大肠埃希菌10cfu/ml，但患者无自觉症状，故不属于医院感染。（）

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第7题

患者男性，36岁。下肢有紫癜，无其他部位出血。血常规检查：血小板减少。尿常规检查：镜下血尿。应首选检查项目是（）

A．抗核抗体

B．出血时间

C．骨髓穿刺

D．凝血时间

E．血清肌酐

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第8题

女性，36岁。反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗（）

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左输尿管切开取石术

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第9题

男性，26岁，头晕、乏力、心慌、肤黄1年，偶见茶色尿。查体：肝肋下刚及，脾未及，淋巴结大。实验室检查：红细胞2.2×1012/L，血红蛋白67g/L，白细胞2.5×109/L，血小板61×10/L，网织红细胞0.067；总胆红素44.66umol/L，直接胆红素3.61umol/L；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92.要正确诊断最需做（）。

A.Ham试验

B.C1q结合试验

C.Rous试验

D.Coombs试验

E.HBsAg

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第10题

男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查