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[判断题]

对于慢性骨髓炎而言,抗生素治疗效果往往不好,多数患者需要手术治疗()

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第1题
男,28岁,慢性智齿冠周炎伴同倾升支慢性边缘性骨髓炎,此时主要治疗()。

A.单纯拔除

B.切开引流

C.理疗

D.使用大剂量抗生素

E.骨髓炎刮治术,并拔除

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第2题
预防中毒性休克和并发多处感染,局部治疗应尽早,力争急性期治愈,防止死骨形成而转变成慢性骨髓炎,所以()是关键

A.早期诊断和治疗

B.手术治疗

C.术后康复

D.使用抗生素

E.预防

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第3题
男性,20岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温正常。局部有流脓窦道,x片有3㎝×1㎝死骨,周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是()

A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔

B.手术摘除死骨,庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨

C.病灶清除术,伤口一期缝合,负压吸引

D.患肢管型石膏固定,开窗换药,全身广泛应用抗生素

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第4题
阅读下面的白话文,完成 18~21 题 治疗细菌性疾病,人们往往借助于各种抗生素。如果药物治疗不彻

阅读下面的白话文,完成 18~21 题

治疗细菌性疾病,人们往往借助于各种抗生素。如果药物治疗不彻底,病菌表层细胸壁受损缺失但并未死亡,此时症状虽有所缓解,但病根未除,这样会造成疾病的慢性迁延或反复发作。

细菌外壁缺损在医学上称为缺壁型或L型菌,称L型是由于该型菌最早发现了Lister研究所。以青霉素治疗金黄色葡萄球菌为例,在剂量充足,作用时间充分时,葡萄球菌因其细胞壁合成严重受阻,终不能繁殖而死亡;若抗生素剂量不足或治疗太短,葡萄球菌中可有部分耐力强者,以胞壁缺损形式保存下来。这种细菌称为金黄色葡萄球菌L型。这些“体无完肤”的病菌依然可以繁衍后代,而且迟早还会修复成原先的病菌。事实上,凡是妨碍细菌细胞合成的因子,均可导致细菌出现L型,常见的物理、化学、生物因子有抗生素、溶菌酶、补体、抗体、胆汁等。各种病菌均可以L型形式残存下来。

近几年的研究发现,过去所谓“病因不明”的疾患,有一部分正是由于各种细菌的L型引起的。这是由于细菌一旦形成L型后,不能耐受外界低渗环境,需要在含有血浆和高浓度盐分的培养基中生长,若仍用常规的培养技术,常因生长不良或存活时间不长而作无细菌生长论处,导致临床上病原不明。

防治细菌L型疾患也值得注意。因该菌缺损细胞壁,使作用于菌胞壁而起抑杀作用的抗生素类药物无用武之地,只有那些作用于胞浆质及核酸合成的抗生素和药物才能达到功效。但为全面起见,医学专家建议,最好将作用于细胞壁和细胞质的两类抗生素联合应用,以期收到良好的治疗效果。

第 18 题 下列说法,不符合文意的一项是(2分)()。

A.L型是细菌外壁受损缺失后形成的

B.L型菌会使某些疾病久治不愈

C.L型苗是葡萄球菌缺损后形成的

D.L型菌可以恢复为原来的病菌

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第5题
婴幼儿骨髓炎关节炎症状不典型(不发烧仅关节活动受限)后果严重(骨骺坏死、股骨头坏死)早诊断早治疗,发病()内手术效果好,超过七天效果差

A.4天

B.5天

C.6天

D.7天

E.8天

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第6题
急性血源性骨髓炎患者急性早期治疗有误的是:()

A.应用大剂量抗生素

B.局部制动

C.保持患肢功能位

D.症状消失即可停用抗生素

E.抗生素治疗48~72消失无效可手术治疗

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第7题
急性骨髓炎应用抗生素治疗时,不妥的是()

A.早期用药

B.联合用药

C.根据药物敏感试验结果用药

D.体温平稳3天后,停止使用抗生素

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第8题
一项多中心、回顾性队列研究,探讨复方多粘菌素B软膏治疗慢性难愈性创面的临床疗效结果描述错误的是()

A.复方多粘菌素B软膏在治疗慢性难愈性性创面对于伤口愈合效果明显优于磺胺嘧啶银

B.复方多粘菌素B软膏在治疗慢性难愈性创面对于伤口感染效果优于磺胺嘧啶银

C.复方多粘菌素B软膏在治疗慢性、难治性创面,伤口愈合时间明显短于磺胺嘧啶银

D.两组患者均未出现明显的不良反应(局部过敏、瘙痒、疼痛)

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第9题
根据欧洲泌尿协会对于慢性盆腔痛指南,针对CPPS推荐的治疗方法描述错误的是()

A.手术治疗是首选治疗方法

B.药物治疗效果不佳

C.盆底肌治疗是一线治疗方法

D.生物反馈对CPPS治疗盆底肌治疗的有效辅助方法

E.盆底肌筋膜手法治疗对于盆底肌源性疼痛具有疗效

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第10题
急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是()。

A.局部石膏托固定

B.用清热解毒中药治疗

C.联合应用大剂量有效抗生素

D.骨皮质开窗引流

E.降温补液,少量多次输血

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第11题
下列有关湿疹的治疗叙述正确的是()。

A.内服药的目的主要是抗炎止痒

B.合并感染者可加用抗生素

C.慢性湿疹迁延不愈者,需口服糖皮质激素

D.根据皮疹形态特点,选用适当的剂型和药物

E.消除体内慢性病灶及其他全身性疾病

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