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[多选题]

患者压疮护理评估及执行报告表中Braden量表评分错误的是()

A.高危≤12分

B.中危13-14分

C.低危15-16分

D.较高危≤10分

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高危≤12分

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第1题
有关压疮风险评估和报告制度要求,下列说法正确的是()

A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范

B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估

C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上

D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案

E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归

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第2题
2020版三级医院评审标准:99.6有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范,内容包括()

A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施

B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范

C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估

D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第3题
特级护理要点包括()

A.设专人护理、评估病情,制定护理计划,严密观察生命体征的变化,保持水、电解质平衡,准确记录出入量,并做好护理记录

B.正确执行医嘱,按时完成治疗和用药

C.给予患者生活上的照顾,每日晨晚间护理一次,保证患者口腔于足、皮肤、会阴及床单位的清洁

D.协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽,每3小时1次,执行预防压疮流程,保证患者皮肤无压疮

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第4题
根据防范与减少意外伤害要求所制定的流程和制度包括哪些()

A.跌倒、坠床监控管理制度

B.住院患者烫伤的应急预案及流程

C.窒息防范管理制度与执行流程

D.压疮风险评估、报告管理制度与执行流程

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第5题
患者压疮风险评估及执行单中压疮分级中危的分值为()

A.15—18分

B.13—14分

C.10—12分

D.≤9分

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第6题
患者出现压疮需在()小时填写 压疮护理报告表

A.12

B.48

C.24

D.6

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第7题
患者压疮风险评估及执行单中总评分小于()分时提示患者有发生压疮的危险,必须采取预防措施

A.23分

B.18分

C.14分

D.9分

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第8题
一个病人在入院时骶尾部带有3×5cmⅡ期压疮,压疮危险因素评估表评为,则责任护士应为其评估的表单有()

A.压疮危险因素评估表

B.压疮报告表

C.压疮患者皮肤监控表

D.难免压疮申报表

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第9题
减少患者压疮发生的措施不包括()

A.建立压疮风险评估与报告制度和程序B.认真实施有效的压疮防范制度与措施

B.认真实施有效的压疮防范制度与措施

C.有压疮诊疗与护理规范实施措施

D.有禁止发生任何压疮的从严处理措施

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第10题
本科室启用的护理评估单包括()

A.疼痛护理评估单

B.预防跌倒/坠床护理评估单

C.压疮风险护理评估记录单

D.深静脉血栓评分表及护理记录单

E.日常生活活动能力(ADL)评价表

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第11题
压疮危险因素评估(braden量表)中多少分值需要建立压疮护理评估表()

A.≤24

B.≤22

C.≤20

D.≤18

E.≤9

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