一颅脑外伤患者,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选()
A.快速静点甘露醇
B.脑血管造影
C.T检查
D.脑室穿刺外引流
E.钻孔探查
A、快速静点甘露醇
A.快速静点甘露醇
B.脑血管造影
C.T检查
D.脑室穿刺外引流
E.钻孔探查
A、快速静点甘露醇
A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.脑膜中动脉
E.颞浅动脉
A.瞳孔缩小,对光反应存在一吗啡杜冷丁、有机磷中毒
B.瞳孔一时大ー时小ー脑干损伤
C.瞳孔如针尖,对光反射消失一桥脑损伤
D.一侧瞳孔散大,光反射消失,意识清醒一动眼神经损伤
E.一侧瞳孔散大,光反射消失,意识障碍一脑疝形成
A.轻型脑创伤:单纯脑震荡,昏迷时间<20MIN,轻度头痛、头晕症状。神经系统及脑脊液检查无明显异常,有或无颅骨骨折,格拉斯评分13~15分
B.中型脑创伤:轻度脑挫裂伤,昏迷时间<2h,生命体征有轻度改变,有轻度神经系统症状,有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分9~12分
C.重型颅脑创伤:广泛脑挫裂伤、脑干伤或颅内血肿,昏迷时间大于12小时,意识障碍,进行性加重或清醒后再度昏迷,生命体征有明显变化,有明显神经系统阳性体征,广泛颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分6~8分
D.特重型颅脑创伤:原发性创伤严重或伴有其他系统器官的严重创伤,创伤后深昏迷,去脑强直或有脑疝形成,双侧瞳孔散大,生命体征严重紊乱,呼吸困难或停止,格拉斯评分3~5分
A.血压下降
B.是否再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
A.原发昏迷一中间清醒一再昏迷
B.伤后持续昏迷,并逐渐加重
C.病侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高
E.超声波检查:中线向对侧移位
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
A.一侧幕上血肿常出现同侧瞳孔进行性散大,脑干损伤时瞳孔可缩小、扩大或多变
B.颅后凹血肿早期很少出现瞳孔改变而生命体征变化较明显
C.伤员出现高热除下丘脑损伤外,要警惕发生全身衰竭
D.重伤员早期常出现呼吸障碍,表现为呼吸深慢、紧迫或间歇性呼吸,脉搏可徐缓或细速,心律不齐,血压可升高或下降
E.长期昏迷者,多因广泛脑挫伤,脑干伤或脑缺氧致继发性脑损害
A.平卧保暖
B.建立静脉通道
C.氧气吸人
D.心电监护
E.心肺复苏
A.使用激素
B.床头抬高15°-30°
C.使用脱水剂
D.吸氧