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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，15岁。1个月前曾反复患上呼吸道感染，间断口服抗生素治疗。3天前晨起后发现双眼睑水肿，出现洗肉水样尿液，既往无肾病史。实验室检查:尿蛋白（ +），尿隐血（ +++），镜检红细胞22 ~25/HP，比重1. 010，最可能的临床诊断是（）

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾孟肾炎

E.肾结石

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第1题

患者，女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 1、对疾病活动诊断最有意义的检查是（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第2题

患者，女，40岁。5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星2天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39 ℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白（+），WBC 20~30个/HP。偶见白细胞管型，尿密度1.025。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

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第3题

患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因为（）。

A.支气管异物

B.肺栓塞

C.肺动脉高压

D.气胸

E.小支气管痉挛

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第4题

患者，女性，13岁，反复发作呼气性呼吸系统困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因（)

A.支气管异物

B.大支气管肿瘤

C.大片肺组织实变

D.大量胸腔积液

E.小支气管痉挛

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第5题

女性患者，50岁，反复发作性咳嗽、气喘30余年，再发加重3天。体格检查：呼吸32次/分，端坐位，大汗淋漓，双肺呼吸音减弱，双肺满布哮鸣音。以下血气分析的变化最能反映患者哮喘发作危重状态的是（）

A.PaO2上升

B.PaO2下降

C.PaCO2上升

D.PaCO2下降

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第6题

女性，10岁，1周前曾患上感，1天来全腹痛，体温38℃，查全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失，腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（）

A.消化性溃疡穿孔

B.胆囊穿孔

C.原发性腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.阑尾炎穿孔

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第7题

：光线的照射，有助于缓解冬季忧郁症。研究人员曾对九名患者进行研究，他们均因冬季白天变短而患上了冬季抑郁症。研究人员让患者在清早和傍晚各接受三小时伴有花香的强光照射。一周之内，七名患者完全摆脱了抑郁。另外两人也表现出了显著的好转。由于光照会诱使身体误以为夏季已经来临，这样便治好了冬季抑郁症。以下哪项为真，最能削弱上述论证的结论？（）

A.研究人员在强光照射时有意使用花香伴随，对于改善患上冬季抑郁症的患者的适应性有不小的作用

B.九名患者中最先痊愈的三位均为女性，而对男性患者治疗的效果较为迟缓

C.强光照射对于皮肤的损害已经得到专门研究的证实，其中夏季比起冬季的危害性更大

D.每天六小时的非工作状态，改变了患者原来的生活环境，改善了他们的心态，这是对抑郁症患者的一种主要影响

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第8题

患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急

诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次/min，呼吸28次/min，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题，排除器质性疾病。为明确诊断，进一步了解病史发现：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1个月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为？它的基本特征是？2、如果使用认知行为治疗（CBT），应该如何进行治疗，请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出？

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第9题

某患者，7岁，因反复患上呼吸道感染，长期服用以下何种药物导致牙齿黄染（）

A．链霉素

B．青霉素G

C．庆大霉素

D．四环素

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第10题

病人，女性，50岁。既往高血压病史5年，1个月前出现疲乏症状，近3天出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，病人最可能出现了（）。

A.慢性左心衰竭

B.心绞痛