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[单选题]

男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛最可能诊断是:()。

A.胆结石

B.急性胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.胆道蛔虫症

E.急性阑尾炎

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第1题
男.40岁,饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐,查体:
腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周Collen征(1。血清淀粉8500U/L(Somogyi法)。决定手术治疗,术中常规处理措施Lp最重要的是

A.检查是否完全性脾破裂

B.判断时候绞窄性肠梗阻

C.空肠造瘘或胃造瘘

D.探查并解除胆道梗阻

E.坏死组织清除加引流术

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第2题
男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.以上都不是

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第3题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第4题
女,43岁。反复上腹部疼痛不适1年余,经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛加重且不规律,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二指肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贵门癌所致的梗阻

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第5题
男,59岁。吞咽困难半年余,进行性加重,现只能进流食,并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是()

A.食管造影是气道内出现造影剂

B.食管下段呈鸟嘴征改变,边缘光滑

C.局部食管腔扩张

D.部分食管腔明显狭窄

E.食管管壁僵硬,蠕动中断

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第6题
共同题干:男,70岁,脐周腹痛、阵发加重8小时,伴停止排便、排气2小时,出现呕吐。最大可能诊断为()

A.便秘

B.肠梗阻

C.阑尾炎

D.肠系膜淋巴结核

E.肠炎

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第7题
由梗阻诱发的急腹症,其腹痈的性质主要表现为()。

A.腹痛呈持续性并进行性加剧

B.表现为阵发性腹部纹痛,常伴有恶心、呕吐

C.为持续性疼痛,当炎症累及壁层腹膜时,可出现腹膜刺激征

D.表现为腹痛突然加重,并很快扩散至全腹部,腹膜刺激征明显

E.腹痛往往不甚剧烈,腹膜刺激征轻,休克出现早且明显

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第8题
王某,男,48岁,近两年来有心慌、憋气、进行形加重,二维超声见心脏扩大,左心大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量,低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,CDFI示:二尖瓣轻度返流,最可能诊断为()。

A.冠心病,心肌硬化型

B.冠心病并左心衰

C.扩张型心肌病

D.甲亢性心脏病

E.尿毒症性心脏病

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第9题
(110~112题)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃

(110~112题)2016临床执业医师第三单元真题

男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。

110.该患者最有可能的诊断为

A.十二指肠溃疡穿孔

B.肠系膜上动脉栓塞

C.急性肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.急性胆囊炎

111.为明确诊断首选的检查是

A.诊断性腹腔穿刺

B.胃镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.上消化道X线钡剂造影

112.该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是

A.消化道穿孔

B.肠系膜血栓栓塞

C.肠坏死

D.腹腔内出血

E.急性肠梗阻

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第10题
患者杜某,男,30岁,半个月前劳累后发作性憋喘,胸痛,活动、平卧位和饱餐时加重,休息后可缓解,严重时可出现呼吸困难,呈持续性胀痛,无放射痛,双下肢水肿,入院时体温38.2℃。对此患者可以提出的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.疼痛

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

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第11题
腹痛是()的最常见症状,疼痛部位多位于脐周、右下腹,多为痉挛性的疼痛,呈间歇性,有时伴有肠鸣

A.肠易激综合症

B.结肠炎

C.克罗恩病

D.腹泻

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