题目内容
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[单选题]
患者男，45岁咳嗽、咳痰，痰液粘稠，不易咳出，对此提出的护理诊断是（）。
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.气体交换受损
D.低效性呼吸型态
E.清理呼吸道无效
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A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.气体交换受损
D.低效性呼吸型态
E.清理呼吸道无效
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A.体温过高
B.咳嗽
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.自理能力缺乏
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.知识缺乏
A.物理降温
B.对患儿家长进行健康指导
C.室内湿度保持在60%左右
D.保持呼吸道通畅，勤变换体位，定时雾化吸入
E.给予镇咳药
A.痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背
B.咳脓痰者注意口腔护理
C.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入
D.痰多可在饭后行体位引流
A.皮肤干燥
B.痰液粘稠
C.体温38.7℃
D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性啰音
A.指导有效咳嗽
B.导管吸痰
C.拍背
D.体位引流
E.湿化呼吸道
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
患者男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应判断患者最可能发生（）
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
A.立即呼叫医师
B.给氧吸入
C.给患者取端坐位
D.立即清除呼吸道痰液
E.给予氨茶碱解痉
