A.严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、意识、尿量的情况
B.术后取平卧位,麻醉清醒后可取半卧位,可减轻腹部皮肤张力,减轻疼痛
C.遵医嘱用药,术后应用制酸剂和胃黏膜保护剂
D.并发症的观察和护理
A.手术结束后,巡回护士完善《手术护理记录单》,评估患者并填写《手术患者交接单》
B.手术医生和麻醉医生确认患者术后转入科室并护送患者至PACU/ICU;局麻患者由运送员护送至护理单元
C.PACU 观察的患者由麻醉医生评估后确认可离室并签字, 由PACU 护士/麻醉医生和运送员一起护送患者
D.手术患者离室前由PACU /巡回护士电话通知护理单元护士明确患者转运时间及需准备的物品,评估患者并填写《手术患者交接单》
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.告知患者手术常规的治疗方法
B.强调术前情绪稳定的重要性
C.告知患者转移注意力为其减轻焦虑
D.强调术后遵医嘱的重要性
E.为患者提供其想知道的有关术后信息
A、清洁肠道
B、防止术后便秘
C、杀灭肠道内细菌
D、防止术中出血
E、预防手术癌肿复发
A.术前遵医嘱停用非甾体抗炎药,减少术中、术后出血
B.观察引流管的情况,保持引流通畅
C.一旦血肿出现并持续性增大,应及时报告医生并做相应处理
D.遵医嘱减少或暂停康复训练,给予冰敷止痛、消肿治疗等
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗,防止低血容各量性休克
A.产妇取半卧位,以利恶露的排出
B.留置尿管24小时,拔后注意产妇排尿的情况
C.遵医嘱给予抗生素
D.指导产妇避孕半年
E.鼓励产妇尽早下地活动
A.了解术中麻醉、出血、用血等情况
B.了解术后复苏情况并与之对比,有异常及时报告处理
C.记录麻醉方式、手术名称
D.观察患者生命体征、伤口、引流管等情况