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[单选题]

下列哪项不属于跌倒高风险患者的护理措施()

A.使用带轮子的床、轮椅等器具

B.应执行跌倒低,中风险的预防措施

C.应有专人24h看护,保持患者在照护者的视线范围内

D.应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况

答案
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B、应执行跌倒低,中风险的预防措施

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第1题
下列哪项不属于跌倒高风险患者()

A.双目失明患者

B.单脚着地需辅助患者

C.心率低于50次/分的患者

D.血红蛋白低于50g/L的患者

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第2题
高热患者出现躁动不安、谵妄时,护士应给予下列哪项措施()

A.立即给予吸痰

B.加强口腔护理,鼓励患者多饮水

C.防止跌倒、坠床,必要时加床档或约束带保护患者

D.加强皮肤护理

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第3题
下列哪项不属于一级护理内容()

A.根据医嘱,正确实施诊疗措施

B.每2小时巡视患者,观察患者病情

C.提供基础护理

D.提供护理相关的健康指导

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第4题
关于预防跌倒护理单 ,正确的是()

A.Morse评分≥45分需开立预防跌倒护理单

B.高风险跌倒患者至少每天1次记录

C.高风险跌倒患者每周填写2次

D.Morse评分

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第5题
下列哪项不属于认知功能受损的患者,防范跌倒的措施()

A.根据患者自身的认知功能提供帮助

B.当患者出现精神与行为症状时,应移除周围可能造成伤害的物品

C.对产生幻觉并出现游走,或夜间异常行为的患者,夜间可实施保护性约束

D.对产生幻觉并出现游走,或夜间异常行为的患者,夜间可反锁门窗

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第6题
跌倒评分为患者应给予的跌倒干预措施为()

A.不需要干预

B.基础护理

C.跌倒标准预防行干预

D.跌倒高风险预防性干预

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第7题
对非急症高血压的患者进行护理,以下哪项措施不正确()。

A.保持大便通畅

B.头晕恶心时协助平卧,预防跌倒

C.淋浴时水温不宜过高

D.用药使血压快速下降

E.改变体位宜缓慢

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第8题
哪项不是防范与减少意外伤害的措施()

A.加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案

B.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力

C.加强对医务人员安全培训,鼓励和教育患者及其家属主动参与安全管理

D.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案

E.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

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第9题
Morse 评分大于多少分为高风险跌倒患者需要开立预防跌倒护理单()

A.总分 大于等于60分

B.总分 大于等于45分

C.总分 大于等于35分

D.总分 大于等于40分

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第10题
护士在跌倒防范中的职责()

A.准确及时对患者跌倒的风险等级进行评估

B.对高风险患者进行针对性的治疗

C.落实相应的跌倒防护措施

D.对跌倒患者进行正确处理和汇报

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第11题
以下哪个说法是正确的()

A.年龄小于16岁的住院患者启用HumptyDumpty跌倒风险评估单

B.年龄小于7岁的幼儿为跌倒高风险患者

C.HumptyDumpty评分越低,风险越大

D.HumptyDumpty评分≤12分为跌倒高风险患者

E.所有患者均需要行防跌倒基础措施

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