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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。请问：（1）输血前需做哪些准备工作？2当输入15ml血液湿，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立即采取哪些护理措施？

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第1题

男性,35岁,因车祸伤后急诊,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压8/4kpa（60/30mmhg）,脉率120次/分。诊断为脾破裂,准备手术。该病人的休克指数是（）

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

E.2

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第2题

章先生，32岁，因车祸致脾破裂，急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，

BP68／50mmHg，其体位应为（）。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

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第3题

郭女士，34岁。因车祸致右股骨干骨折急诊入院。因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是（）

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橼酸钠中毒反应

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第4题

男性，20岁。因车祸急诊入院，患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应，此时患者意识障碍属于（）

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

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第5题

患者男，35岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征。应首先考虑的是（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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第6题

病人，女，35岁。因车祸致外伤，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。对该病人首先考虑应处理的问题是（）

A．窒息

B．感染

C．脑疝

D．休克

E．电解质紊乱

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第7题

王某某，男，72岁，偏瘫10年，极度消瘦，入院后护士对其进行评估后申报难免压疮的行为是正确的（）

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第8题

患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（）

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髄部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第9题

男，35岁。因车祸右小腿受伤，经拍摄X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜行骨折，其易发生（）

A．骨筋膜室综合征

B．脂肪栓塞

C．延迟愈合或不愈合

D．血管损伤

E．神经损伤

F．答案：C

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第10题

患者男性,35岁因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg（8.7/6.7kPa），心率143次/分，查体

可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。提示：该患者行急诊全脾切除手术。关于全脾切除术后的护理措施，下列叙述正确的是（）

A．术后半卧位可改善患者呼吸

B．待肠道功能恢复后，可进流质

C．引流管需妥善固定

D．鼓励患者早起活动

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第11题

患者男，34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊，在医生未到之前，接诊护士应立即（）

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血、测量血压，建立静脉通道

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