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[主观题]

患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有

颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。考虑此时诊断是

A．急性心包炎

B．亚急性心包炎

C．缩窄性心包炎

D．渗出性心包炎

E．纤维蛋白性心包炎

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更多“患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳…”相关的问题

第1题

患者，男性，40 岁。患急性心包炎，心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见 Kussmaul征。考虑诊断为（）

A.亚急性心包炎

B.急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.纤维蛋白性心包炎

E.渗出性心包炎

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第2题

急性心包炎心包积液最突出的临床表现是()。

A.呼吸困难

B.发热

C.心前区疼痛

D.吞咽困难

E.声嘶

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第3题

患者，男性，36岁。因“受凉后发热、咳嗽2周，胸痛、胸闷2天”就诊。查体：神清语利、查体合作，血压130/80mmHg，未闻及心包摩擦音，二尖瓣听诊区听诊模糊不清。对于该患者，需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.急性心包炎

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第4题

患者,男性,55岁。近期消瘦,3天前突发呼吸困难,下肢水肿,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音遥远。急诊行心包穿刺,抽出血性液体约300 mL,抽液后症状缓解。现再发呼吸困难,B超又提示中等量心包积液。本例的可能诊断为（）

A.结核性心包积液

B.化脓性心包积液

C.肿瘤性心包积液

D.急性非特异性心包积液

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第5题

女性，32岁，双腕和膝关节疼痛，伴高热2月，曾有癫痫样发作一次，心脏彩超提示中等量心包积液，胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查示:HB、WBC 和PLT均减少，尿蛋白+++，多种抗生素治疗无效。最可能诊断（）

A.肾小球肾炎急性发作

B.恶性肿瘤颅内转移

C.系统性红斑狼疮

D.结核性心包炎和胸膜炎

E.再生障碍性贫血

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第6题

患者，男性，40岁，出差时患急性甲型肝炎住院治疗，欲写信通知家人，对其信件最佳的消毒方法是（）

A.高压蒸汽灭菌法

B.紫外线照射法

C.甲醛熏蒸法

D.过氧乙酸擦拭法

E.洗必泰溶液喷雾法

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第7题

患者，女性，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者可能的诊断是（）

A．尿毒症

B．高血压

C．纤维素性心包炎

D．系统性红斑狼疮

E．急性心肌梗死

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第8题

患者，女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 1、对疾病活动诊断最有意义的检查是（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第9题

患者女，43岁主诉心前区疼痛、胸闷、气促6小时，急诊以“急性纤维蛋白性心包炎”收入院。该病的典型体征是（）。

A.心音遥远

B.心包摩擦音

C.水冲脉

D.心包叩击音

E.心率增快

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第10题

端坐卧位适用于哪些患者（）

A.腹部手术后

B.头颈部手术后

C.心包积液

D.急性支气管哮喘

E.心力衰竭

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第11题

尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是（）。

A.心包积液

B.胸腔积气

C.肋骨炎

D.心包炎

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