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[判断题]

配合手术及处理并发症:遵医嘱传递器械,密切配合(确定病变、标记、注射、切开、粘膜下剥离、处理创面、留置胃管、标本处理)及术中并发症的处理等()

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第1题
老年患者发生跌倒后的护理措施()

A.立即就地查看患者,了解病情,根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方

B.报告医生协同处理,将患者的伤害降到最低限度,并通知患者家属

C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)

D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查,确定是否有内脏损伤或出血

E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理

F.并发症的处理,出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症,配合相应的观察及处理

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第2题
一旦发生术中大出血,手术室需要做的配合工作有哪些()

A.评估静脉通路,根据情况增加静脉通路,加快输液液体。遵医嘱备血、输血,输注液体时注意液体量,避免引起心力衰竭和肺水肿等并发症

B.备齐各类血管缝线、止血材料和急救用品,遵医嘱采取各种止血措施

C.调节手术室温度,输注加温的液体,注意病人保暖

D.手术室护士配合手术医生抢救,及时提供各项物品

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第3题
治疗操作、发生并发症的应急预案()

A.立即停止操作,向患者及家属做好解释与安慰工作

B.报告医生,科主任和护士长并遵医嘱给药

C.严密观察病情,发生严重错误及并发症应配合医生进行紧急救治;若为一般错误并发症,可继续观察

D.记录患者生命体征,一般情况和抢救过程

E.及时报告护理部及相关部门

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第4题
食管癌患者出现吻合口瘘的护理要点有()。

A.嘱患者禁食

B.协助医生行胸腔闭式引流

C.遵医嘱以抗感染治疗及营养支持

D.严密病情观察

E.需再次手术者应积极配合医生完善术前准备

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第5题
手术室专科护士定义为()。

A.以完成手术护理为核心,实施功能制护理

B.巡回护士负责手术患者病情观察及手术中物品供给等工作

C.器械护士负责手术中及外科医生器械传递配合工作

D.在手术室具有较高水平和专长的专家型临床护士

E.每日根据手术的需要安排的手术室护士

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第6题
肠内营养支持护理有哪些基本要求?()

A.遵医嘱实施

B.了解途径及方法

C.及时识别、处理并发症

D.肠内营养输液器上粘贴营养标识

E.使用专用输液架输注

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第7题
输液反应的流程以下正确的是()

A.立即停止输液,更换液体及输液器

B.立即报告医生及护士长。遵医嘱给药,配合医生进行抢救

C.病情观察,记录病情变化及处理过程

D.安慰患者,减少患者的焦虑

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第8题
发生输血反应时的应急预案以下正确的是:()
A、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→保存血袋及余血送输血科→填写输血反应报告卡,上报输血科→加强巡视,做好处理并记录

B、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→保存血袋及余血送输血科→加强巡视,做好处理并记录

C、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→填写输血反应报告卡,上报输血科→加强巡视,做好处理并记录

D、以上都对

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第9题
出现输血不良反应时应如何处理()

A.立即停止输血,更换输液器,输注注射用生理盐水维持静脉通路

B.立即通知医生,测量生命体征,遵医嘱处理,配合抢救

C.严密监测生命体征及病情变化,做好抢救记录

D.医护及时与家属沟通,稳定患者及家属的情绪

E.当班护士协助医生填报输血不良反应上报表

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第10题
围手术期患者术后的护理评估内容()

A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况,观察记录皮肤受压情况

B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等

C.观察气管插管导管刻度,并记录

D.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,有无烦躁,并遵医嘱给予处理

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第11题
交班内容()

A.交住院患者总数,出院、转院、手术、分娩、死亡人数,以及入院、转入、危重抢救患者、手术后或特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动以及经评估有压力性损伤、跌倒等风险的患者

B.交清医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚

C.交接常备贵重、毒、麻、限、剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能等

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