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[判断题]

入院记录(住院病历)应在病人入院24小时内完成。病人入院不到24小时内出院(或死亡),可书写24小时内入出院记录(或24小时内入院死亡记录)使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录()

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第1题
病人入院2小时以内转科者,转出科应在 上作记录,不必写住院病历,转科后由转入科写()

A.门诊病历 住院病历

B.住院病历 出院记录

C.门诊病历 出院记录

D.住院病历 住院病历

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第2题
病人入院后超过2小时转科者,均由转出科医生写“ ”、“ ”、相应的“ ”及“ ”。除特别紧急情况外,转科前必须完成“转科记录”,“转入记录”应在病人转入科室后8小时内完成()

A.住院病历

B.首次病程记录

C.病程记录

D.转科记录

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第3题
住院期间排在病历首页的是()

A.住院病历首页

B.长期医嘱单

C.体温单

D.入院记录

E.护理记录

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第4题
住院病人的病例首页是()

A.住院病历封面

B.入院记录

C.体温单

D.长期医嘱单

E.病程记录

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第5题
住院处工作人员为病人办理入院手续的主要依据是()

A.单位介绍信

B.转院证明

C.门诊病历

D.住院证

E.公费医疗单

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第6题
较重病员转院时应派医护人员护送,病员转院时,应随身携带()

A.病历摘要

B.病历原件

C.入院记录

D.住院票据

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第7题
我院慢性病信息收集来源是患者的病历(住院病历和院前病历),主要从以下途径获得信息()

A.入院记录

B.出院记录

C.病程记录

D.病案首页

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第8题
对住院患者NRS2002应在入院()时间内完成

A.8小时

B.24小时

C.48小时

D.多久都没关系

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第9题
住院患者营养风险筛查应在入院()时间内完成

A.8小时

B.24小时

C.48小时

D.多久都没关系

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第10题
病历书写不正确的是()

A.入院记录需在24小时内完成

B.接收记录由接收科室医师书写

C.转科记录由原住院科室医师书写

D.手术记录凡参加手术者均可书写

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第11题
可复印病历资料为:门(急)诊病历和住院病历中的入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学
影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录()

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