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[主观题]

测量呼吸时,应嘱患者深呼吸,同时观察其腹部起伏情况,一起一伏为一次呼吸()

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第1题
拔鼻导管时用纱布包裹近鼻孔的胃管,同时嘱老人()。

A.咳嗽

B.屏住呼吸

C.深呼吸

D.做吞咽动作

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第2题
插胃管时,患者出现呛咳、紫绀应()

A.嘱患者深呼吸

B.嘱患者作吞咽动作

C.立即拔出胃管重插

D.托起患者头部再插

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第3题
当液体灌入200ml时,患者感觉有便意,护士应()

A.停止灌肠

B.转动肛管

C.嘱患者张口深呼吸

D.放低灌肠筒的高度

E.协助患者平卧

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第4题
三维成像评估肛提肌解控及肛提肌完整性时,错误的操作是()

A.嘱患者保持静止、深呼吸

B.将三维探头指向头侧放在会阴部并取矢装切面

C.旋转三维容积图像,测量静息状态、盆底收缩状态以及Valsalva动作时的裂孔大小

D.可通过TUI技术综合裂孔结构来评估裂孔平面是否有肛提肌萎缩或撕裂

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第5题
患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,应()

A.嘱其用冷开水漱口后再测量

B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.暂停测一次

E.告知患者30min后再测口腔温度

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第6题
患者,女,52岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应()。

A.暂停测一次

B.改测直肠温度

C.参照上次测量值记录

D.告知患者30分钟后再测口腔温度

E.嘱其用冷开水漱口后再测量

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第7题
ARDS咳嗽、咳痰的护理中正确的是()

A.观察咳嗽性质、时间,痰液的多少、性状

B.反复使用吸痰器,及时清理患者痰液

C.嘱患者多饮水,以湿润呼吸道

D.指导病人深呼吸和有效咳嗽,协助翻身、拍背,鼓励病人咳出痰液

E.遵医嘱给予雾化吸入治疗

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第8题
以下关于测量体温的说法,正确的是()

A.测量腋温时,将体温计置于腋下紧贴皮肤,嘱患者曲臂过膝,夹紧体温计测量5min

B.发现体温与病情不相符时,不用重测

C.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者不宜测肛温

D.危重患者需密切观察体温变化,采取降温措施后15分钟重测体温

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第9题
插胃管时患者出现呛咳、发绀,应立即采取的措施是()

A.用注射器抽吸胃液

B.托起患者头部插管

C.嘱患者做吞咽动作

D.嘱患者深呼吸

E.拔出胃管休息片刻后重新插管

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第10题
如置管时患者出现恶心、呕吐时正确的做法为()

A.出现这种情况禁止再插管

B.暂停插入,嘱患者做深呼吸,稍停片刻再插,并检查营养管是否盘曲在口腔内

C.嘱患者忍者,继续操作

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第11题
胸腔闭式引流时保持引流通畅的护理措施,错误的是()

A.嘱患者取侧卧位

B.每30~60分钟一次定时挤压引流管

C.患者做咳嗽、深呼吸运动

D.鼓励患者变换体位

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