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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。化验：动脉血PaCO25.3kPa（40mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg）。该患者正确的给氧方式是（）

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

答案

D、高浓度吸氧

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第1题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第2题

患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。本病最早出现的临床表现是（）

A.咳痰

B.咳嗽

C.发绀

D.呼吸困难

E.心律不齐

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第3题

胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难，最好应取（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.端坐位

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第4题

男,70岁。反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促入院时发绀明显.呼吸困难应采取的体位是（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位E膝胸位

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第5题

患者男，70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，乏力。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺有散在湿啰音。心率116次/min，律齐，肝颈静脉回流征阳性，双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是（）

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第6题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）

A.心源性休克

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑出血

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第7题

男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位，球结膜水肿，面色暗红，双肺呼吸音粗，心、腹未见异常，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可能的原因是（）

A.O2潴留

B.糖皮质激素不良反应

C.右心衰竭

D.药物过敏反应

E.深静脉血栓形成合并肺栓塞

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第8题

患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（）。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第9题

病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第10题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示PH 7.10，PaO₂ 65mmHg，PaCO₂ 102 mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿性罗音。此时，应首选的治疗措施是（）

A.糖皮质激素静脉滴注

B.大剂量利尿剂静脉滴注

C.呼吸兴奋剂静脉滴泩

D.静脉应用广谱抗生素

E.机械通气

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第11题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示PH 7.10，PaO2 65mmHg，PaC02 102 mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿性罗音。此时，应首选的治疗措施是（）

A.糖皮质激素静脉滴注

B.大剂量利尿剂静脉滴注

C.呼吸兴奋剂静脉滴泩

D.静脉应用广谱抗生素

E.机械通气

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