题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

腰椎管狭窄的后天发病因素中，最多见的是（）

A.损伤

B.妊娠

C.椎管退行病变

D.腰椎韧带炎

E.先天性脊柱狭窄

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第1题

腰椎管狭窄症的主要症状是长期和反复的（)和（)。

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第2题

腰椎管狭窄典型临床症状是（）

A.腰痛

B.腿痛

C.间歇性跛行

D.感觉减退

E.腰部活动功能障碍

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第3题

多节段腰椎管狭窄症的临床特点，不正确的是（)

A.多为男性劳力患者

B.椎管多水平的狭窄

C.多合并矢状位，冠状位的失稳

D.可能合并顽固性的腰痛及肌肉动力系统的不平衡

E.手术结果的不确定性及并发症发生的几率高

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第4题

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别诊断要点是（)

A.间歇跛行

B.下肢放射痛

C.下肢肌肉萎缩

D.直腿抬高试验和加强试验阳性

E.膝腱反射亢进

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第5题

腰椎管狭窄症术后护理包括（）

A.生命体征的监测

B.脊髓神经功能的观察

C.切口及引流管的护理

D.体位护理

E.疼痛护理

F.功能锻炼

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第6题

选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年多节段腰椎管狭窄症的治疗原则为：（)

A.诊断重于治疗

B.策略重于技术

C.安全重于疗效

D.以上都是

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第7题

腰椎管狭窄症手术确保安全的措施为：（)

A.Kambin三角穿刺入路

B.较低浓度的局麻药物及镇痛原则

C.及时俯身看脚踝背伸肌力

D.以上都是

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第8题

腰椎管狭窄症术后并发症包括（）

A.术后感染

B.脑脊液漏

C.神经损伤

D.其他下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症

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第9题

男，78岁，因腰椎管狭窄行腰椎后路手术，术后3d，护士观察患者左下肢皮肤发红软组织张力增加，皮温升高，测量腿围，较右侧增加3cm，该患者最有可能发生的情况是（)。

A.骨筋膜室综合征

B.深静脉血栓形成

C.肺栓塞

D.水肿

E.感染

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第10题

女性,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此患者既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置一根伤口引流管及导尿管。患者术后第三天出现头痛、呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色的血性液体。此患者术后出现的并发症可能是()

A.颅内压增高

B.脑脊液漏

C.感染

D.凝血功能障碍

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第11题

患者，女，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85kg），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过屈，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。最有可能的诊断是（）

A.腰背肌筋膜炎

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.神经根型颈椎病

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