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[多选题]

参保人发生伤病后,以下哪些情形基本医疗保险金不予支付()

A.白杀、自残的(精神病除外)

B.交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人负责的

C.斗殴、酗洒、吸毒及其他违法乱纪行为所致伤病的

D.工伤

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ABCD

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第1题
重复参保是指同一参保人重复参加同一基本医疗保险制度(制度内重复参保)或重复参加不同基本医
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第2题
关于我国城镇职工基本医疗保险,下列说法不正确的是()。①社会统筹基金用于支付参保人住院及大病医疗费用。②职工就诊发生的医疗费用,符合基本医疗保险的部分全部由社会统筹基金支付。③用人单位和职工个人交纳的基本医疗保险费全部划入社会统筹账户。④基本医疗保险费由国家、用人单位和职工个人共同负担。

A.①②③

B.②③④

C.①③④

D.①②③④

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第3题
关于我国城镇职工基本医疗保险,下列说法正确的是()。

A.医疗保险费由国家、用人单位和职工个人共同负担

B.职工就诊发生的医疗费用,符合基本医疗保险的部分全部由社会统筹基金支付

C.用人单位和职工个人交纳的基本医疗保险费全部划入社会统筹账户

D.社会统筹基金用于支付参保人住院及大病医疗费用

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第4题
参保人档次发生的常见病住院医疗费用除以所在集团当年度病种单价后,低于该医疗机构对应病种分数()以下的,按非常见病种分数计算

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

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第5题
基本医疗参保人可以将本人就医凭证借与家人使用。()
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第6题
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。判断对错
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第7题
定点医疗机构拒绝为参保人提供基本医疗服务的,当事人可以向社会保险经办机构举报、控告,由社会保险经办机构责令其提供基本医疗服务()
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第8题
暂停联网结算期间发生的医疗费用如何处理?()

A.由参保人全额垫付

B.拒收病人

C.中断治疗

D.以上都不是

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第9题
乙方为参保人提供生育医疗服务时,应严格按照甲方规定的生育医疗费用支付范围支付,其中()核发准生证明材料后的产前检查、住院保胎及并发症的医疗费用,由基本医疗保险基金支付。

A.医疗保障部门

B.居委会

C.卫生健康部门

D.公安部门

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第10题
国家医保局、财政部、国家税务总局《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》规定:参保人已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的,且中断缴费时间不超过3个月的,缴费后即可正常享受待遇,确保参保人待遇无缝衔接。中断缴费时间超过3个月的,各统筹地区可根据自身情况设置不超过()月的待遇享受等待期。

A.3个

B.4个

C.6个

D.12个

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第11题
中国改革开放以后,以下哪点不是公费医疗和劳保医疗体制弊端的具体表现()。

A.国家和企业负担重

B.参保人自付比例高

C.社会互济性低

D.社会公平性差

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