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[单选题]

一3岁男孩，消瘦明显，右上腹饱满，触及巨大肿块，B超探及右上腹巨大分叶状肿块，边界清晰，内回声不均，肝右叶向上推移，右肾下移至盆腔，可能是()。

A.右腹膜后神经纤维瘤

B.肾母细胞瘤

C.神经母细胞瘤

D.肾上腺皮质腺癌

E.肝母细胞瘤

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第1题

三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。应采取的最有意义的辅助检查时（）

A.T

B.腹部B超

C.上消化道造影

D.经皮肝穿造影

E.静脉肾盂造影

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第2题

男，67岁。右上腹胀痛15天，。查体：消瘦，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年，无出血史（）

A.射频治疗

B.开腹手术治疗

C.中医中药治疗

D.液氮冷冻治疗

E.选责性肝动脉栓塞

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第3题

患者，男，50岁。食欲缺乏、乏力、消瘦2个月，乙型肝炎病史9年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下约4cm，可触及较硬的结节，Murphy征（一），移动性浊音（+）。若该患者行手术治疗，下列是其手术禁忌证的是（）

A.合并肝硬化

B.有明显腹腔积液

C.有消化道出血史

D.癌肿位于肝右叶

E.癌肿直径太大，> 10cm

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第4题

男，60岁，上腹部不适，伴有消瘦，时有呕吐已2个多月，查件：负血貌，上腹部扪及饱满痛，肝脾未触及，直肠指诊：直肠膀胱前凹触及一肿物，为确定诊断下列哪项检查最重要（)。

A.胃肠钡餐透视

B.钡剂灌肠

C.纤维胃镜

D.纤维结肠镜

E.CT

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第5题

七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。首选的辅助检查是（）

A.上消化道造影

B.T

C.超

D.血生化检查

E.经皮肝穿活检

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第6题

男孩，1岁。发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。查体：T 38.0 0C，P 120次/min，R 50次/min，消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音，腹软，肝肋下3cm，质中，脾肋下未触及，手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿最可能罹患的心脏病是（）

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.肺动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第7题

治疗6周后，患者出现发热。查体:T39.2°C，上腹可触及一巨大包块，边界不清，压痛（+），不活动。可能的原因是（）

A.幽门梗阻

B.胰腺假性囊肿合并感染

C.肝脓肿

D.结肠癌合并肠梗阻

E.急性胆囊炎后包裹性积液

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第8题

男，56岁。乏力、食欲减退、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。该患者若手术治疗，其禁忌证是（）

A.合并肝硬化

B.有消化道出血史

C.有明显腹水

D.肿瘤位于肝右叶

E.肿瘤直径约10cm

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第9题

患者男性，33岁，右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一75px×50px大小的片状低回声，无包膜，无占位效应。最可能的诊断是（）。

A.非均匀性脂肪肝正常肝残留型

B.均匀性脂肪肝

C.脂肪肝合并肝囊肿

D.脂肪肝合并肝血管瘤

E.局限性脂肪肝

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第10题

患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点，不除外结核性腹膜炎。（）

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