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[单选题]

患者女性,48岁。右上腹不适1个月。检查:甲胎蛋白600μg/L,肝左叶查一2cm×2cm肿块,肝功能正常。首选治疗方法是()

A.手术切除

B.介入治疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.中药治疗

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第1题
患者女,40岁,近期出现纳差、乏力、全身不适,尿液黄色加深、查体、右上腹有触痛,肝区叩击痛。主要得实验室检查是()。

A.ALT

B.CK

C.CK-MB

D.ACP

E.AMY

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第2题
患者男性, 44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6x109/L,ALT84U/L,AST78U/L,FBIL 30umol/L,DBIL10μmol/L,AL P188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌,如果排除远处转移,最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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第3题
患者女,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战高热,遵医嘱肌内注射阿托品0.5mg。该患者使用阿托品的主要作用()

A.扩散瞳孔

B.缓解平滑肌痉挛

C.解除迷走神经的抑制

D.兴奋呼吸中枢

E.抑制腺体分泌

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第4题
患者女性,65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约10cmx4cm,胆囊壁厚0.4cm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是()。

A.急性单纯性胆囊炎

B.慢性胆囊

C.急性化脓性胆囊炎

D.胆囊蛔虫症

E.胆囊腺肌增生症

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第5题
女性,60岁,双侧口角糜烂1个月。临床检查见口内无牙合,垂直距离短,双口角皮肤、粘膜充血、湿白、皲
裂。

若欲确定该病病因应进行以下检查,除了()。

A.甲苯胺蓝染色

B.细菌培养

C.霉菌培养

D.口角涂片

E.血清维生素水平测定

垂直距离变短可能造成()。

A.口角干燥

B.营养不良

C.口角潮湿

D.不引起口角病变

E.口内不适

若欲确定患者有无白色念珠菌感染,应()。

A.查见念珠菌孢子

B.查见念珠菌菌丝

C.根据临床症状脆诊

D.根据病理结果确诊

E.根据血清抗体测定结果确诊

若欲确定患者有无球菌感染,应()。

A.根据病理结果确诊

B.根据临床症状确诊

C.根据已往病史确诊

D.根据细菌培养确诊

E.根据药敏试验确诊

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第6题
患者女性,48岁,因左肩痛3个月加重,不能梳头,左肩外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感,最可能的原因是()

A.颈椎病

B.肩部肿瘤

C.肩周炎

D.肩关节结核

E.风湿性关节炎

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第7题
患者,男,48岁。多年溃疡病史。近期再次发作,今中午食后约10分钟突然全腹痛,以上腹重,刀割样痛,检查:血压110/80mmHg,脉搏90次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张以上腹最重,X线检查,立位腹透,见膈下游离气体,可诊断为()

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.小肠穿孔

D.盲肠穿孔

E.结肠穿孔

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第8题
患者,女性,52岁。诊断为消化性溃疡3年。近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是()

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.肝性脑病

E.上消化道大量出血

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第9题
一女性患者,28岁,已婚,1年前自然流产。近2个月不规则流血。妇科检查:子宫略饱满,两侧附件阴性,尿HCG() 。B超检查提示:子宫后壁见1.5cm占位性病变。拟诊为绒毛膜癌。其最常见的转移部位是()。

A.脑

B.肺

C.阴道

D.肝

E.盆腔

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第10题
患者女,42岁,右上腹绞痛3小时。查体:皮肤、巩膜可见黄染。实验室检查:血清总胆红素126μmol/L,超声提示胆管结石。该患者总胆红素增高主要是()

A.以非结合胆红素为主

B.以结合胆红素为主

C.结合胆红素及非结合胆红素均明显升高

D.结合胆红素/总胆红素比值<0.2

E.非结合胆红素升高,结合胆红素降低

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