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[单选题]
男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min.血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
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C、急性小肠扭转
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A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
C、急性小肠扭转
A.血生化
B.立位腹部X线平片
C.血淀粉酶
D.腹部B超
E.腹部CT
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
E.小肠急性扭转
A.突发上腹痛并扩展⾄全腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛
B.⼼率快、⾯⾊苍⽩、尿少、⾎压降低
C.餐后上腹疼痛,呕吐⼤量酸臭残⾷,查体可见胃蠕动波
D.上腹痛失去节律性,服⽤抑酸剂⽆效,粪隐⾎持续阳性
E.反酸、烧⼼
A.禁食禁饮
B.胃肠减压
C.半坐位
D.建立静脉通道
E.应用抗生素
A.保守治疗;
B.胃大部切除;
C.迷走神经切断术;
D.阑尾切除术;
E.TIPS;
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎
A.最可能的诊断为()。
B.胆道蛔虫症
C.胆囊炎胆石症
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性出血型胰腺炎
F.急性黄疸型肝炎
A.血常规
B.立位腹平片
C.X线钡餐造影
D.血淀粉酶检测
E.诊断性腹腔穿刺
A.急性心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.主动脉夹层
D.急性胆囊炎
E.急性心包炎
A.肋脊点压痛阳性
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.振水音阳性
E.莫菲(Murphy)征阳性