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[单选题]

新生儿女,生后4天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。该女婴的黄疽类型最可能是()

A.生理性黄疸

B.溶血性黄疸

C.先天性黄疽

D.阻塞性黄疸

E.肝细胞性黄疸

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第1题
一足月新生儿,出生后第4天出现皮肤黄染,精神反应好,食欲好,造成黄疸的原因是因为新生儿时期体内:()

A.红细胞代偿过多

B.氧分压增高

C.胆总管阻塞

D.胆红素累积

E.铁卟啉化合物分减少

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第2题
患儿,女,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:T36℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是()

A.30%酒精

B.95%酒精

C.0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)

D.3%双氧水

E.0.5%碘伏

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第3题
肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染、双下肢水肿时,对皮肤护理正确的是()

A.患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿

B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次,必要时每20分钟翻身一次),避免发生压力性皮肤损伤

C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液

D.指导患者修前指甲,防止皮肤破损

E.指导患者沐浴时注意避免水温过高

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第4题
新生儿,18小时,皮肤、黏膜出现黄染,测血清胆红素204μmol/L(12mg/dl),该新生儿最可能是()

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血症

E.先天性胆道闭锁

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第5题
患者女,42岁,右上腹绞痛3小时。查体:皮肤、巩膜可见黄染。实验室检查:血清总胆红素126μmol/L,超声提示胆管结石。该患者的尿胆红素代谢可出现的改变是()

A.尿胆红素阴性,尿胆原阴性

B.尿胆红素阴性,尿胆原显著增多

C.尿胆红素阳性,尿胆原阴性

D.尿胆红素阳性,尿胆原中度升高

E.尿胆红素阴性,尿胆原减少

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第6题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第7题
患者,女,28y,结核性腹膜炎,使用四联抗结核药物1月后,皮肤巩膜黄染,血生化示:ALT385U/L,DBIL274umol/L,该患者下一步治疗方案是()

A.停用异烟肼

B.停用利福平

C.停用吡嗪酰胺

D.给予甘草酸单铵S

E.继续原方案治疗

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第8题
孙先生,35岁。经常饮酒,2周前自觉低热、乏力、食欲缺乏,病情逐渐加重,近2日不思饮食,食后即呕吐,尿呈浓茶色。护理体检:T38.6℃,急性病容,烦躁不安,皮肤、巩膜黄染,心肺(-),腹胀,肝、脾肋下未触及,移动性浊音(),扑翼样震颤()。血白细胞11.3×109L,中性粒细胞85%,淋巴细胞12%,血清总胆红素265pmo/L,ALT100IU/L,抗-HAVIgM()。最可能的医疗诊断是()

A.急性肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重症肝炎

D.亚急性重症肝炎

E.慢性重症肝炎

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第9题
一新生骡驹吸吮母乳后两天发病,结膜黄染,卧地不起,应怀疑为()型变态反应引起的新生骡驹溶血病。

A.I

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.IV

E.Ⅱ或Ⅲ

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第10题
患者女,42岁,右上腹绞痛3小时。查体:皮肤、巩膜可见黄染。实验室检查:血清总胆红素126μmol/L,超声提示胆管结石。该患者总胆红素增高主要是()

A.以非结合胆红素为主

B.以结合胆红素为主

C.结合胆红素及非结合胆红素均明显升高

D.结合胆红素/总胆红素比值<0.2

E.非结合胆红素升高,结合胆红素降低

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第11题
张先生,84岁,食道癌晚期转移。病人全身皮肤巩膜黄染,近一个月来仅能进食少量流食,有时进食后呕
吐,肝区疼痛,芬太尼透皮贴剂止痛,疼痛控制不理想。病人靠静脉输注营养液维持生命,自理能力丧失。

5.该病人主要的躯体症状是()。

A.营养失调:低于机体需要量

B.有窒息的危险

C.躯体形象紊乱

D.疼痛

E.自理能力受损

6.该病人疼痛控制不理想,在调整药物干预的基础上可以辅以的非药物干预不包括()。

A.放松训练

B.生物反馈

C.认知治疗

D.怀旧疗法

E.经皮神经电刺激

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