题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
有跌倒和坠床危险的患者包括（）
A．肢体无力、行动不便者、步态不稳者
B．身体虚弱、头晕、眩晕、贫血
C．精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者
D．使用毒性、麻醉精神药物
E．婴幼儿、高龄、视力不佳者
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B．身体虚弱、头晕、眩晕、贫血
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D．使用毒性、麻醉精神药物
E．婴幼儿、高龄、视力不佳者
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A．新入/住院患者，有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估
B．高风险患者有预防措施
C．对跌倒/坠床监控数据收集和统计
D．对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析
E．护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A．重点评估入院护理健康指导及效果
B．评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施
C．睡眠、饮食情况
D．经常玩手机、电脑
E．专科主要症状、体征
F．当天治疗、检查前准备是否准备充分
