A.早期症状:脊髓休克,运动、感觉障碍等
B.脊髓休克后症状:损伤平面以下运动、感觉增强
C.腱反射、肛门反射、提睾反射等逐渐出现
D.并发症:排尿困难,泌尿系统感染;排便障碍;压疮
E.并发症:疼痛;痉挛;深静脉血栓;自主神经反射增强;异位骨化;性功能障碍;肺内感染等
A.潜在并发症;心源性休克
B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关
C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧
D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识
E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
老人呼吸系统的观察中不正确的是()。
A.观察咳嗽的性质、出现的时间、发作的节律及音色的改变,如呛咳伴血痰可能为肺癌
B.剧咳的老人需观察并发症的出现及伴有各种症状,如突感胸背部强烈疼痛,继后出现气急,进而有窒息感,严重可发生休克,此时应想到并发气胸的可能,需立即通知医生
C.注意痰的颜色、性质、气味和量,如咳嗽伴咯血可能为支气管扩张,久咳伴低热可能为肾结核
D.注意呼吸的性质、频率、深度的改变,如气短、鼻翼扇动呼吸费力、三凹症、端坐呼吸等情况
休克早期血压的变化是()。
A.收缩压下降,脉压差小
B.收缩压升高,脉压差小
C.收缩压正常,脉压差小
休克的早期表现是 ()
A.脉细速,血压下降,尿少
B.脉细速,血压下降,尿量正常
C.脉细速,血压正常,脉压正常,尿量正常
D.脉微弱,血压下降,脉压正常,尿量减少
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生