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[单选题]

男,15岁。四肢无力3天、伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次,自服药物治疗好转。查体:神志清楚,构音障碍,双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能,软腭上抬无力,咽反射迟钝,伸舌受限,四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,双侧手套袜套样感觉减退,双侧腓肠肌压痛(+)。最可能的诊断是()

A.吉兰-巴雷综合征

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性肌炎

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A、吉兰-巴雷综合征

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更多“男,15岁。四肢无力3天、伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周…”相关的问题
第1题
患者,男,60岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。四肢无力具有晨轻幕重的特点。无复视
,无吞咽困难及构音障碍。无高血压,糖尿病史。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO 68mmHg,PO 55mmHg。

该患者诊断应考虑()

A、MGⅠ型

B、MgⅡa型

C、MGⅡb型

D、MGⅢ型

E、MGⅣ型

该患者的治疗首选()

A、免疫抑制剂

B、胸腺摘除

C、气管切开,呼吸机辅助呼吸

D、使用抗生素

E、激素冲击

该患者的免疫治疗方案是()

A、激素冲击并免疫抑制剂治疗

B、免疫抑制剂治疗

C、大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗

D、胸腺摘除

E、激素冲击治疗

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第2题
患者,男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,近3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()。

A.低血糖反应

B.肺部感染

C.酮症酸中毒

D.高血糖高渗状态

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第3题
在书写电子病历时候,需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的()

A.患者性别:男,年龄:32 主诉:下腹坠痛3天,白带伴异味一天 现病史:患者平素月经规律,三天前无诱因出现下腹坠痛,能忍,近一天水样白带增多,伴异味

B.患者性别:男,年龄:44 主诉:咽痛1天 现病史:一天前患儿出现咽痛,给予口服药物,今日患儿咽痛未减轻,遂来我院就诊

C.患者性别:男,年龄:40 主诉:晨僵,咳嗽2年 现病史:近2年经常出现晨僵,有慢性支气管炎病史,阴雨天症状加重,故来我院就诊

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第4题
患儿,男,15岁,因爰热、头痛3天,以流行性脑脊髓膜炎(普通型)入院,对于与其密切接触的妹妹,预防措施正确的是()

A.隔离观察5天

B.隔离观察7天

C.医学观察5天

D.不需要观察

E.医学观察7天

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第5题
男,18岁。急起四肢无力3天,二便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。最可能的诊断是()

A.多发性肌炎

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.I周期性瘫痪

E.急性脊髓炎

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第6题
男职工休护理假,最多可以请()天假

A.1天

B.2天

C.3天

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第7题
患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是()

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

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第8题
男,40岁。颈肩痛,向右上肢放射,右手拇食指感觉减退,伴四肢无力、走路持物不稳,无眩晕、猝倒、头痛、视力下降等症状。X线片示颈5、6椎间孔狭窄。其诊断考虑为()

A.复合型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.脊髓型颈椎病

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第9题
患者,男,15岁。扁桃体炎2周,颜面部水肿、尿量减少3天。查体:血压160/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC20-30/高倍视野,红细胞管型1~2/低倍视野。血补体C3降低。该患者不适宜的治疗措施是()

A.卧床休息

B.控制血压

C.应用糖皮质激素

D.控制感染

E.低盐饮食

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第10题
患儿,男,15岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛,创面基地肿胀,发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为()

A.5%浅Ⅱ度

B.5%深Ⅱ度

C.10%浅Ⅱ度

D.10%深Ⅱ度

E.15%浅Ⅱ度

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第11题
患者,男65岁诊断为食管癌,拟进胃代食管手术,术前行抗生素盐水冷洗管的最佳时间为()。

A.术前1天

B.术前2天

C.术前3天

D.术前7天

E.术前14天

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