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[单选题]

患者跌倒/坠床的防范措施下列不正确的是()

A.做好患者入院评估、告知患者及家属预防措施及健康教育

B.定期检查病房床栏、平车约束带等设施,确保功能完好

C.保持病房光线充足、地面干燥、无障碍

D.对于年老体弱、手术后或长期卧床患者,及时提供帮助,协助下床

E.对服用抗精神病药物和特殊药物(安眠药、降糖药)者,不需要观察用药后反应

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E、对服用抗精神病药物和特殊药物(安眠药、降糖药)者,不需要观察用药后反应

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第1题
以下关于《跌倒/坠床防范措施》正确的是()

A.护士应对防跌倒坠床患者做到心中有数,定时巡视

B.对有潜在跌倒坠床风险的患者,做好患者的安全宣教

C.提供安全的住院环境,如病室内灯光适宜,地面干燥

D.以上都对

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第2题
为了防范与减少伤害让患者或家属参与安全管理正确的是()

A.跌倒/坠床、压力性损伤:跌倒/坠床、压力性损伤风险人群,对患者和家属进行相关知识和防范措施的宣教与指导,邀请协助落实防范措施

B.管路安全:留置管道者,对患者和家属进行相关知识和防范脱落宣教与指导,保持妥普固定管道,起床或改变体位时保护好引流管,有不适或异常情况及时告知医护人员,勿自行处理,给予约束器具时注意配合,协助观察

C.意外伤害:告知住院期间勿擅自离开病房或院外留宿。处情绪不稳定,精神异常或年老体弱、病情危重的患者,配合 24小时陪护, 并将危险物品(利器、打火器等)妥善保管,必要时予以保护性约束 患者走失或有异常情况时,请及时报告医护人员

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第3题
跌倒/坠床防范措施常用的方式()

A.宣传展示

B.口头宣教

C.书面告知

D.警告标识

E.以上都有

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第4题
新入院患者侧重宣传,融洽护患关系,其交接内容不包括()

A.重点评估入院护理健康指导及效果

B.评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施

C.睡眠、饮食情况

D.经常玩手机、电脑

E.专科主要症状、体征

F.当天治疗、检查前准备是否准备充分

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第5题
患者不慎坠床/跌倒,护士到达现场后处置不正确的是()

A.通知值班医生

B.判断病情

C.测量生命体征

D.立即将患者移至床上

E.配合抢救

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第6题
该如何防范与减少意外伤害()

A.加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案

B.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

C.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案

D.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力

E.加强对患者及其家属意外伤害防范的教育

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第7题
Morse评分,下列哪些内容是正确的()

A.25-44分为低度风险

B.≥45分为高度风险

C.患者有风险即需悬挂防跌倒/坠床标识

D.评分≥45分患者床头悬挂防跌倒/坠床标识

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第8题
跌倒/坠床的应急处理预案()

A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情

B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏

C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理

D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)

E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施

F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部

G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见

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第9题
住院期间,对于压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息等高危人群采取的措施正确的是()

A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录

B.根据病人危险程度,给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理

C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施

D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息,按不良事件上报护理部

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第10题
哪项不是防范与减少意外伤害的措施()

A.加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案

B.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力

C.加强对医务人员安全培训,鼓励和教育患者及其家属主动参与安全管理

D.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案

E.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

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第11题
为防范和减少患者住院期间发生意外伤害,需要加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案。此外还能有哪些举措?()

A.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

B.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案

C.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力

D.加强对患者及其家属意外伤害防范的教育

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