题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，23岁，患糖尿病5年，一直注射胰岛素治疗，近3天咳嗽咳黄痰伴低热，1天来口渴、多尿，恶心、呕吐，呼吸快而深，且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()。

A.低血糖反应

B.肺部感染

C.酮症酸中毒

D.高血糖高渗状态

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第1题

患者，男，18岁。患1型糖尿病多年，因感冒，体温39℃食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控

制不满意，每餐加用胰岛素2U，患者自述注射胰岛素后4~5小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑（）

A．过敏反应

B．应心律失常

C．自主神经功能紊乱

D．低血糖

E．周围神经炎

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第2题

女性，25岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与男友不和，情绪不佳停用胰岛素;三天来

纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷，来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态，皮肤干燥，双眼球凹陷，心率108次/分钟，尿糖()，尿酮体强阳性，血糖21mmol/L,血pH7.29，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情，提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项？

(3)经积极治疗患者病情得到缓解，护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第3题

患者女，23岁。因再生障碍性贫血入院，体检：T38.5℃，面色苍白，皮肤散在出血点，需常时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。患者静脉输液后沿静脉走行出现条索状红线，并有肿痛，护理措施不妥的是（）。

A.局部理疗

B.患肢抬高

C.更换注射部位

D.增加患肢活动

E.50%硫酸镁湿热

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第4题

患者，男性，45岁。患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为（)。

A.呼吸困难

B.深度呼吸

C.呼吸浅促

D.呼吸频率异常

E.吸气时间＞呼气时间

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第5题

患者，男，50岁。蛋白尿12年，血压升高5年，糖尿病2年。BP170/100mmHg，血红蛋白70g/L，血肌酐720μmol/L。B超:双肾偏小，前列腺增生。此患者最可能的疾病是（）

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.梗阻性肾病

D.慢性间质性肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第6题

患者，男，18岁。慢性肾炎5年，肾小球滤过率65ml/min，3天前患肺炎。应选用的抗生素是（）

A.卡那霉素

B.羧苄胺林

C.四环素

D.庆大霉素

E.链霉素

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第7题

患者男，57岁患有糖尿病5年，急性昏迷送人院，查体：血压100/60mmHg，呼吸25次/分，呼吸深大，实验室检查：血糖15.7mmol/L，此患者尿液比密变化应为（）。

A.降低

B.正常

C.轻微升高

D.轻微降低

E.明显升高

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第8题

罗某，男，65岁，患肾病多年因下肢水肿就诊，医生给予呋塞米静注，注射后患者出现眩晕、耳鸣等反应，此反应属于（）

A.过敏反应

B.耳毒性

C.肾毒性

D.电解质紊乱

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第9题

患者男，58岁。患糖尿病30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖（），WBC0~4/HP，尿蛋白（）。应优先考虑的是（）

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第10题

患者女性，19岁，患Ⅰ型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40单位，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗。乏力3天，昏迷4小时，入院。以下哪项检查是最重要的？（）

A.立即行CT检查

B.立即做血气分析

C.立即行血常规检查

D.立即导尿查尿糖

E.立即抽血查血糖.血酮体

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第11题

患者，男性，70岁，患糖尿病5年，间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰，未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、食欲缺乏、恶心，呼吸加深、加快有烂苹果味，急诊入院。查体：神清，T：38℃，HR：110次/分，心律整齐，两肺散在干湿啰音，余(-)。患者病情变化可能性最大的是()。

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒

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