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[判断题]

使用局部减压垫需要注意,局部减压垫会改变床的高度,同时有可能降低床栏的效果,还有可能引起跌倒的危险()

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第1题
根据Braden评分表参考工具,下列哪项是正确的管理措施()

A.按摩骨突压红部位

B.使用吸收垫或泡沫垫控制朝湿

C.使用气圈类的装置局部减压

D.烤灯照射,使局部皮肤保持干燥

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第2题
压力性损伤的治疗处理()

A.祛除局部受压,正确调整体位,间歇性缓解压力,使用减压用具进行局部减压(气垫床、体位垫)

B.保持皮肤清洁、完整

C.加强营养

D.健康教育,对患者及家属进行宣教,让患者及家属积极参与比如翻身、功能锻炼等

E.创面处理,选用湿性敷料,营造利于愈合的微环境,如泡沫敷料、水胶体敷料,液体敷料,3-5天更换

F.动态评估检查皮肤并记录

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第3题
关于老年患者压力性损伤预防与处理正确的是()

A.采取床头抬高超过30°的体位

B.局部皮肤出现压红、损伤时,禁止继续受压和按摩,使用橡胶类的减压垫

C.出汗较多或容易潮湿部位可使用粉剂

D.更换体位时,将各种导管及输液装置安置妥当,移动时避免拖、拉、推及拽的动作

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第4题
下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的是()

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢固

C.神志是否清楚

D.局部皮肤颜色及温度

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第5题
1期压力损伤的处理原则()

A.受压部位使用减压贴

B.使用气垫床、体位垫

C.床头抬高45度以上

D.以上都对

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第6题
1期压力性损伤的护理要点()。

A.去除压力和剪切力,减少摩擦力

B.定时翻身

C.使用各种减压垫

D.清洁皮肤保护创面

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第7题
关于预防压力性损伤以下说法错误是()

A.根据患者意愿翻身

B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等),保持胸、腹、臀呈一直线状态,避免扭曲

C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力,双足骨突出部位悬空

D.侧卧位,减压侧下肢屈曲,避免骨隆突处受压

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第8题
预防压力性损伤局部减压时不可使用圆形或环形器械。()

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第9题
坐在没有减压垫的椅子上,每次最长不超过()小时

A.2

B.3

C.4

D.1

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第10题
()是造成压力性损伤的风险

A.按摩或用力的擦拭皮肤

B.按时翻身

C.气垫床

D.减压垫

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