A.祛除局部受压,正确调整体位,间歇性缓解压力,使用减压用具进行局部减压(气垫床、体位垫)
B.保持皮肤清洁、完整
C.加强营养
D.健康教育,对患者及家属进行宣教,让患者及家属积极参与比如翻身、功能锻炼等
E.创面处理,选用湿性敷料,营造利于愈合的微环境,如泡沫敷料、水胶体敷料,液体敷料,3-5天更换
F.动态评估检查皮肤并记录
A.采取床头抬高超过30°的体位
B.局部皮肤出现压红、损伤时,禁止继续受压和按摩,使用橡胶类的减压垫
C.出汗较多或容易潮湿部位可使用粉剂
D.更换体位时,将各种导管及输液装置安置妥当,移动时避免拖、拉、推及拽的动作
A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等),保持胸、腹、臀呈一直线状态,避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力,双足骨突出部位悬空
D.侧卧位,减压侧下肢屈曲,避免骨隆突处受压