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[单选题]

抽动障碍共患病的治疗原则包括哪些()

A.首先治疗让患者最为痛苦和对生活质量影响最大的疾病或症状

B.需要明确诊断,同家长和孩子协商,征得其治疗方案的选择

C.治疗考虑药物的相互作用

D.治疗目标不一定一次完成所有目标;循序渐进、逐步完成,不一定所有症状都要治疗到全部消失

E.发挥心理干预的作用

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A、首先治疗让患者最为痛苦和对生活质量影响最大的疾病或症状

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第1题
不属于癫痫诊断四步原则的是()

A.发作性症状是否为癫痫发作

B.是否存在意识障碍

C.哪种类型的癫痫或癫痫综合征

D.发作的病因是什么

E.共患病的诊断

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第2题
哌甲酯适用患者类型?()

A.单纯ADHD

B.共病学习障碍

C.共病抽动

D.共病ODD/CD

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第3题
对于共患ADHD的抽动障碍患儿,可选用()

A.可乐定

B.氟哌啶醇

C.阿立哌唑

D.氯硝西泮

E.丙戊酸钠

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第4题
患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、
打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。以上临床资料提示患者两年来可能存在哪些症状A、强制性思维

B、抑郁

C、思维奔逸

D、虚无妄想

E、抽动

F、强迫观念

G、超价观念

H、焦虑

根据目前获取的资料,患者目前可能存在哪些诊断A、精神发育迟滞

B、精神分裂症

C、抽动障碍

D、恐惧障碍

E、强迫障碍

F、非器质性睡眠障碍

G、孤独症

H、注意缺陷多动障碍

为对该患者进行全面评估,目前哪些检查是必要的A、脑电图(EEG)

B、21号染色体检查

C、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)

D、Conners儿童行为量表

E、YALE-BROWN强迫量表

F、血清铜蓝蛋白的测定

G、全面的神经系统检查

H、MMSE量表

提示:患者躯体检查及神经系统均未见异常,脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的,当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。目前应考虑的诊断是A、抑郁障碍

B、抽动障碍

C、小舞蹈症

D、注意缺陷多动障碍

E、强迫障碍

F、双相情感障碍

提示:对患者进行门诊治疗,氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用药第8天开始出现斜颈、上肢肌张力增高。针对病人目前情况,下一步处理可以考虑以下哪些选择A、方案不变,加强观察

B、减少氟哌啶醇用量

C、加用抗胆碱药物

D、换用其他药物

E、抽动症状加重,加大氟哌啶醇用量

F、减少或停用氟哌啶醇

G、停用舍曲林

H、合用利培酮,快速控制抽动

提示:治疗第8日,氟哌啶醇减至1.5mg/d,同时加用盐酸苯海索片1mg/d,舍曲林于第2周加至125mg/d。治疗3周后,强迫症状明显减轻。斜颈、下肢走路不灵活等表现消失,但治疗第四周时抽动症状缓解仍不明显。对此患者,下一步的处理可考虑A、停用氟哌啶醇,换用硫必利治疗

B、加大氟哌啶醇用量,冲击治疗

C、停用所有药物,加强观察

D、停氟哌啶醇,换苯胺咪唑啉治疗

E、辅助心理治疗

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第5题
关于锂中毒说法错误的是()。

A.药物的治疗剂量与中毒剂量接近,容易发生中毒

B.中毒症状包括共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊,重者昏迷、死亡

C.急性期血锂浓度范围为0.8-1.2mmol/L

D.当血锂浓度超过1.2mmol/L时即可出现锂中毒

E.锂中毒无特殊解毒剂,一旦出现需立即停用锂盐,清除过多的锂,严重中毒可用血液透析

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第6题
抽动障碍的中医治疗原则是()

A.调和阴阳

B.平肝息风

C.宁心安神

D.清肝泻火

E.祛风化痰

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第7题
随着人们对生活质量要求的提高,癫痫的共患病也越来越受重视,下列属于癫痫的共患病的是()

A.精神异常

B.认知障碍

C.睡眠障碍

D.偏头痛

E.以上均是

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第8题
以下药物中,常用于抽动障碍治疗的是

A.氟哌啶醇

B.硫必利

C.苯胺咪唑啉

D.哌甲酯

E.地西泮

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第9题
治疗抽动障碍脾虚肝旺证首选的方剂是()

A.大定风珠

B.镇肝熄风汤

C.礞石滚痰丸

D.归脾汤

E.缓肝理脾汤

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第10题
对于合并多动症的抽动障碍首选哪一种药物治疗

A、可乐定

B、舍曲林

C、氯米帕明

D、哌醋甲酯

E、哌迷清

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第11题
炭疽是由()引起的人兽共患病,动物患病后可用治疗。
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