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[多选题]
中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是（）
A.穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴粘贴后无卷边
B.使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm，小儿6*7cm
C.无菌敷贴至少每三天更换一次
D.无菌敷贴至少每七天更换一次
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A.穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴粘贴后无卷边
B.使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm，小儿6*7cm
C.无菌敷贴至少每三天更换一次
D.无菌敷贴至少每七天更换一次
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A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
B.对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖
C.医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生
D.需要注射用药时应直接向导管内注入药物
A.置管部位铺大无菌单，严格无菌操作
B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
C.成人中心静脉置管时应首选颈内静脉
D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换
A.每天观察穿刺点情况，输液过程中观察有无局部疼痛、渗漏
B.如穿刺血管走向有红肿、立即拔管
C.穿刺点有出血、渗出随时换药
D.更换敷贴时，撕敷贴的方向应顺着导管的方向向水平向上撕脱
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒，作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时，不宜常规更换导管；当怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
A.刺激性较强的药物必须使用中心静脉置管
B.首选粗直,弹性好的下肢静脉
C.严格掌握药物配伍禁忌
D.不宜与其他药物共用一条静脉通路,以免发生药物不良反应
E.使用水胶体敷料安普贴、喜疗妥膏、赛肤润治疗或预防静脉炎
