A.1期:为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
B.2期:皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
C.3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理
D.保持床单位整洁,皮肤干燥
A.评估患者整体情况后若需要去除坏死组织和焦痂,敷料选择同前
B.足跟处的稳定型焦痂(干燥、紧密附完整而无红斑或波动感)可起到机体天然生物性屏障的作用,不应去除
C.焦痂必须去除后选择合适的敷料