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护理休克患者时,主要的护理措施有哪些?

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第1题
以下哪些为确诊异位妊娠休克患者的紧急护理措施()

A.监测血压,脉搏,呼吸

B.开放2条静脉通路

C.做好交叉配血的准备

D.静滴RS

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第2题
上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是()

A.迅速配血

B.安定患者情绪

C.准备急救物品

D.建立静脉通路

E.吸氧

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第3题
上消化道大出血休克时护理措施首先应()

A.准备急救用品和药物

B.建立静脉输液途径

C.保暖

D.迅速配血备用

E.安定患者情绪

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第4题
某患者,18岁,自幼有支气管哮喘病史,今与同事到公园春游时突然哮喘发作,对此,主要的处理措施是:()。

A.休息

B.氧气吸入

C.使用糖皮质激素

D.使用β2受体激动剂

E.做好心理护理

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第5题
二级护理的护理要求有哪些()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施

E.提供护理相关的健康指导

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第6题
老年精神分裂症患者的主要护理诊断及护理要点有哪些?

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第7题
患者男性,56岁,意识不清一日住院,三日前上呼吸道感染后躁动不安,淡漠少言。社区卫生院处理后无
效,用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体:T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起,移动性浊音阳性。

请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?

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第8题
二便异常管理检查内容有哪些()

A.护士对排便异常的老年患者进行护理干预

B.患者/家属能根据排便情况选择进食合适食物

C.患者/家属掌握腹部按摩的方法

D.护士对失禁患者落实皮肤防护措施

E.留置尿管/造瘘管的老年患者护理措施落实到位

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第9题
休克患者的护理措施,不正确的()

A.保持呼吸道通畅

B.头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°

C.严格无菌操作

D.监测体温变化

E.电热毯保温

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第10题
患者王某,男性,因胃出血经急诊入院,病人面色苍白,烦躁不安,血压80/50mmHg,脉搏110/min,应采用的首要护理措施是()

A.准备急救物品,等待医生

B.询问病史,了解护理问题

C.上床休息,禁止活动D.置休克卧位,测量生命体征

D.填写病历,做好记录

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第11题
属于术后安全管理的内容有
A、大手术、危重患者由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送,护送前应备好心电监护及抢救物品等

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生

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