A.休息
B.氧气吸入
C.使用糖皮质激素
D.使用β2受体激动剂
E.做好心理护理
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施
E.提供护理相关的健康指导
请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。
2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。
3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?
A.护士对排便异常的老年患者进行护理干预
B.患者/家属能根据排便情况选择进食合适食物
C.患者/家属掌握腹部按摩的方法
D.护士对失禁患者落实皮肤防护措施
E.留置尿管/造瘘管的老年患者护理措施落实到位
A.准备急救物品,等待医生
B.询问病史,了解护理问题
C.上床休息,禁止活动D.置休克卧位,测量生命体征
D.填写病历,做好记录
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生