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[多选题]

第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。多选:关于心理咨询目标的描述,正确的包括()

A.是求助者要实现的目标

B.是咨询师要实现的目标

C.是由双方共同商定

D.其制定要与心理诊断同时进行

答案
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ABC

解析:商定咨询目标的时机经过心理诊断阶段心理咨询师已经对求助者的具体问题心理问题有了较为全面深刻的了解也知晓求助者问题的原因严重程度及持续时间等也掌握了求助者的认知行为情绪及个性等在这种前提下根据心理咨询的流程就可以与求助者商定咨询目标和方案咨询目标应该是由双方共同商定无论是求助者提出还是咨询师确定的咨询目标最好是双方都可以接受的若双方的目标有差异则应通过双方交流来修正若无法协调应以求助者的要求为主缓解情绪困扰和解决心理冲突是近期咨询目标改变人格特征是远期心理咨询目标
参见三级技能(2017版)71页三级技能(2015版)76页

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第1题
第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。单选:按许又新教授的评分标准,该求助者社会功能损害的评分是()

A.1~2 分

B.2~3 分

C.4~5 分

D.5~6 分

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第2题
第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。单选:以下各项中,不能作为该求助者的心理咨询目标的是()

A.缓解焦虑情绪

B.改变不适行为

C.调整不良认知

D.改善饮食睡眠

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第3题
案例一(6):第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。上一段根据合理疗法的ABCDE理论,本案例中求助者的C是()

A.胸闷、气短

B.与新领导发生冲突

C.焦虑、抑郁

D.工作效率下降

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第4题
案例一(6):第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。上一段根据合理情绪疗法的ABCDE理论,本案例中,求助者的A是()

A.母亲病逝

B.与新领导发生冲突

C.未能升职

D.父亲需要照顾

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第5题
案例一(6):第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。上一段该求助者的生理症状包括()

A.胸闷、气短

B.肢体震颤

C.心悸、头晕

D.注意减弱

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第6题
案例一(6):第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。上一段本次咨询处于合理情绪疗法的()

A.诊断阶段

B.领悟阶段

C.修通阶段

D.再教育阶段

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第7题
案例一(6):第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。上一段有效咨询目标应具备的特征包括()

A.属心理学范畴

B.简单的

C.具体或量化的

D.可行的

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第8题
第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。单选:求助者出现阻抗的最主要原因是()

A.阻抗来自与成长中的痛苦

B.阻抗源于功能性的行为失调

C.没有内心的求治动机

D.想证实自己与众不同

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第9题
求助者,男性,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治
而痛苦两年。求助者自述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前,我发现一个下属总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到下属,我很害怕,我应酬较多,喝酒也多,喝酒伤肝我知道,可避免不了。我的下属不喝酒还得了肝癌,我喝酒,肝能好得了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们查来查去,都说没什么问题。北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能查出我的病来。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是杞人忧天。我也承认是有些杞人忧天,但还是想想就烦,这两年弄得我心情很不好。原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,要靠安眠药才能勉强睡会儿。并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛,医生给开了好多药物,无效。别人建议做心理咨询,就来了。咨询师观察、了解到的情况:求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格。由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳、任劳任怨。两年前,下属死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院诊断为肝癌,因此烦躁、易怒,有时为一点儿小事与家人或下属争吵。每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题: 对该求助者的初步诊断及依据是什么?

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