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[单选题]

患者女,38 岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了()

A.溶血反应

B.过敏反应

C.超敏反应

D.急性肺水肿

E.发热反应

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B、过敏反应

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第1题
女50岁,面色苍白、月经过多2个月。查体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,商丘昭昭医考心肺检查无异常,肝脾肋下末触及。实验室检查:血常规:Hb 60g/L,WBC2.9X109/L,有核细胞少,成熟淋巴细胞多见,胸骨穿刺涂片见骨髓增生尚活跃,粒、红二系成熟停滞于晚期阶段,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是()

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.缺铁性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜

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第2题
女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cmx2cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:2017执医特训营Q群 240717919骨髓原始细胞占0.65,髓过氧化物酶(-),非特异性酯酶染色(-)。最可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒-单核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病

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第3题
患者女,38岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了()

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.超敏反应

E.急性肺水肿

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第4题
患者,女,30岁,发热伴乏力3周,查体:贫血貌,牙龈红肿,肝脾轻度肿大,化验:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,PLT57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,该患者最可能的诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性巨核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.红白血病

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第5题
患者,女,18岁。因反复发热月余人院,查体: T 39.8℃, P 100次/分, R 25次/分;精神萎靡,呈中度贫血貌;未见皮下出血点,仅有全身淋巴结肿大,胸骨下端明显压痛;心肺(一),肝脾均肋下2 cm ,无压痛,血常规: WBC 110X10/L;外周血中可见到原始及幼粒细胞,最可能的诊断是()

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性非淋巴细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

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第6题
患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8X109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血小板50X109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是()

A.原发性血小板减少性紫癜

B.急性淋巴细胞性白血病

C.缺铁性贫血

D.过敏性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第7题
女,35岁。发热、牙龈出血20天。査体:左侧颈部触及一个2cm×2cm大小淋巴结,质韧,无压痛,胸骨压痛(+),肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规:Hb105 WBC 3.6X109/L,骨髓细胞学检查示大的原始细胞占0.80,细胞大小均一,胞浆内可见明显空泡,PAS细胞(+)。该患者最可能的诊断是()

A.急性髓细胞白血病(ML)

B.急性淋巴细胞白血病(LI)

C.急性细胞白血病(M2)

D.急性淋巴细胞白血病(L2)

E.急性淋巴细胞白血病(L3)

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第8题
患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血小板50×10/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是()

A.原发性血小板减少性紫癜

B.急性淋巴细胞性白血病

C.缺铁性贫血

D.过敏性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第9题
患者,男性,26 岁。出现高热 1 周,应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。人院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射后局部渗血不止,血压 120/80mmHg。白细胞 3.0×l09/L,血红蛋白 58g/L,血小板 25×l09/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占 80%。根据病史和实验室检查结果,本患者可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性淋巴细胞白血病

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第10题
患者女,26 岁,因月经量增多四个月伴牙龈出血两周入院。查体:下肢皮肤散在出血点与淤斑。妇科检查未见明显异常,实验室检查提示Hb70g/L,WBC 4.0×109/L,PLT20×109/L.该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性白血病

E.急性白血病

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第11题
患者,女,44岁。右颈部包块伴发热1个月入院,活检诊断为弥漫性大B细胞型淋巴瘤,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有12%淋巴瘤细胞。该患者诊断为()

A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.转移瘤

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