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[单选题]

男性，47岁，，心悸3年，动态心电图检查示：快速心室率心房颤动。曾服用胺碘酮转复为窦性心律并维持，1个月前心房颤动再发，改用电复律成功。应诊断为（）

A.急性心房颤动

B.阵发性心房颤动

C.持续性心房颤动

D.永久性心房颤动

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第1题

患者，男性，49岁。自觉心悸1天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列最为必要的检查是（)。

A.X线

B.超声心动图

C.动态心电图

D.平板运动试验

E.化验血清肌酸激酶

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第2题

男性，25岁，言语不利，左侧肢体无力1日。诊断：右侧额叶皮层梗塞。ROPE评分9分，要特别关注哪一项检查：（)

A.经食道超声心动图

B.24小时动态心电图

C.凝血功能

D.血脂，血糖结果

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第3题

男性，33岁，阵发性心悸6年，每次心悸突然发作，持续半小时至数小时不等，此次发作持续半小时而来就诊；检查：血压12/8kPa，心率200次/分，心律整，无杂音，肺-；心电图示QRS波群宽～秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等；对此种心律失常，下列各项中何为禁忌证（）。

A.洋地黄类制剂

B.心律平

C.乙胺碘呋酮

D.电复律

E.奎尼丁

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第4题

男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第5题

第八题李女士，47岁。BMI28.0kg/㎡，腰围88cm，血压135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常窦性心律心电图，肝肾功能检查未见异常（）

A.8.1李女士可诊断为

B.冠心病

C.肥胖症

D.糖尿病

E.高血压

F.脑卒中

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第6题

男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86-112次/分，应考虑（）

A.窦性心律不齐

B.心房颤动

C.心房扑动

D.阵发性室上性心动过速

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第7题

男性,58岁,突发心悸晕厥，心电图是宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断（）

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.窦性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.尖端扭转性室性心动过速

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第8题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第9题

患者男性,33岁,突然自觉心悸伴呼吸困难,心电图:心率规则230次/分,QRS波群时间0.08秒,按压颈动脉窦后心率突然减为78次/分,最可能的诊断（D)

A.阵发性心房纤颤

B.阵发性心房扑动

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

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第10题

患者男性，72岁，身高160cm，体重55kg。以“左侧肩背部疼痛，放射至左上肢6天”之主诉入院。患者6天前无明显诱因出现左侧肩背部持续性疼痛，向左上肢放射，舌下含服“硝酸甘油”无明显缓解，入院检查TNI0.5ng/ml，心率65次/分，心电图显示ST-T有动态演变，诊断为“非ST段抬高型急性心肌梗死，Killip分级I级”，可以立即给予的药物治疗有()

A.硝酸甘油静脉滴注

B.琥珀酸美托洛尔缓释片23.75mg

C.阿司匹林300mg联合替格瑞洛180mg

D.阿托伐他汀20mg

E.依诺肝素钠4000IU

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第11题

71岁男性患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸9年，诊断为慢性肺源性心脏病。其心电图表现下列不符合病情的是（)。

A.重度逆钟向转位

B.可见右束支传导阻滞

C.肺型P波

D.RV1+SV5≥1.05mV