题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，38岁，呼吸困难伴声嘶2月余，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿，其最可能的诊断是()。

A.特发性肺动脉高压

B.风湿性心脏瓣膜病

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.扩张型心肌病

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第1题

患者,男,45岁。腰痛2月余,重着而热。遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体困重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。若患者腰痛,伴咽干,手足心热者可加用（)。

A.青蒿、鳖甲

B.生地黄、赤苟

C.胡黄连、银柴胡

D.元参、麦冬、五味子

E.生地黄、女贞子、墨旱莲

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第2题

老年男性，慢性咳嗽咳痰15年，伴活动后气促4年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出

现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？

(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？

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第3题

患者女，50岁，因心力衰竭人院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为（）

A．不能从事任何体力活动

B．日常活动后出现呼吸困难

C．轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D．休息时即有呼吸困难

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第4题

属于劳力性呼吸困难的是（)。

A.器质性病变：活动加重

B.心衰：夜间阵发性呼吸困难

C.哮喘：与体位无关，多伴喘鸣、咳嗽

D.特定因素反复诱发：气道高反应性或过敏

E.睡眠呼吸暂停：窒息感，醒后迅速缓解

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第5题

李某，女，36岁。确诊为二尖瓣狭窄4年余，因呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先应考虑并发了（）

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.肺栓塞

D.心律失常

E.感染性心内膜炎

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第6题

.吴某，女，35岁。因活动后呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为风湿性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

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第7题

患者女，心绞痛2年，上午与他人争吵后，胸痛20min不缓解，伴大汗送医院急诊。该患者首要护理问题是（）。

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.疼痛

D.有感染的危险

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第8题

患儿1.5月龄，阵发性痉挛性咳嗽3周余，每次连咳10多声，夜间严重，伴咳嗽后呕吐和鸡鸣样回声。肺部听诊可闻及湿性罗音。病初门诊曾静脉滴注红霉素10天，症状曾好转。血常规白细胞 27×109/L，淋巴细胞82.1%，SCRP 1 mg/L。鼻咽拭子培养百日咳鲍德特菌生长，红霉素MIC >256 μg/ml。该例患儿抗感染治疗可选择以下哪种抗生素()？

A.阿奇霉素

B.克拉霉素

C.克林霉素

D.哌拉西林他唑巴坦

E.SMZ

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第9题

女，42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年，因1天前发生右半身麻木，活动不灵急诊入院，医生认为栓塞，其栓塞部位可能是（）

A.肺动脉

B.股动脉

C.胫后动脉

D.脑动脉