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[单选题]

男，70岁，高热伴咳嗽、胸痛3天，咳胶冻样痰。血WBC20×109/L，N0.88.胸部X线片：右上肺实变，其间有不规则透亮区，叶间裂下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是()。

A.肺曲霉菌病

B.干酪样肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎断可能为

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第1题

急性吸入性肺脓肿最典型的临床表示是（）

A．寒战、持续高热

B．发病后14天，突然咯大量浓臭痰，随即体温下降，症状缓解

C．咳嗽，咳大量臭脓痰，反复咯血

D．胸痛伴脓胸

E．精神不振，全身乏力，失语减退

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第2题

患儿，男，4岁，高热伴咳嗽3天，体温波动于38℃-41℃之间，无咳痰，查血肺炎支原体抗体水平明显升高，诊断为支原体肺炎，该患儿不宜选择（）

A.青霉素

B.头孢曲松

C.莫西沙星

D.多西环素

E.阿奇霉素

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第3题

患者男，66岁，高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第4题

支气管扩张的主要临床表现是（）

A.咳嗽、咳痰、胸痛

B.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血

C.高热、咳脓痰、肺部实变体征

D.寒战、高热、咳铁锈色痰

E.高热、咳大量脓臭痰、肺部见有空洞

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第5题

患者，男，25岁，雨中踢足球后出现寒战、高热、胸痛及咳铁锈色痰7天，X片显示右肺中叶大片实变影，最可能的诊断是（)

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.肺脓肿

D.肺结核

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第6题

患者男，30岁。平时体健，淋雨后出现寒战、高热，咳嗽、咳铁锈色痰2天。诊断为肺炎球菌肺炎，首选的治疗药物是（)。

A.头孢他啶

B.青霉素

C.胃肠道解痉药

D.解热镇痛药

E.庆大霉素

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第7题

女，48岁，既往糖尿病，高热1周伴咳嗽咳痰、左胸痛，气短2d。胸片提示左侧胸腔积液，胸腔积液引流为脓性，且pH＜7.20,最佳处理方法为：（)。

A.加用泼尼松30mg/d

B.肋间插管引流

C.仅抗感染治疗

D.抗结核治疗

E.手术治疗

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第8题

男，28岁。咳嗽、咳铁锈色痰3天。体温39.6℃，WBC计数高，诊断为大叶性肺炎。注射青霉素后5分钟出现心慌、呼吸困难、皮肤潮红、意识模糊;P 102次／分，BP 90／60mmHg。抢救首选的药物是（)。

A.肾上腺素

B.阿托品

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

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第9题

患者，男，68岁，既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液，伴有寒战、发热，体温40℃左右，后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失，查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于()

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

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第10题

男性，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（)。

A.慢性阻塞性肺气肿

B.喘息型支气管炎

C.重症哮喘

D.慢性支气管炎合并肺内感染

E.自发性气胸

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第11题

患者男，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP126/

76mmHg。患者自诉右侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以“右下肺炎”收入院。导致该患者右下胸痛最可能的原因是（）

A．胸膜炎

B．肋软骨炎

C．自发性气胸

D．助间神经痛

E．E呼吸肌疲劳

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