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[判断题]

使用医保支付范围外的项目之前,需向参保人或家属征询意见并经其签名同意。()

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第1题
以下哪一项属于业务管理匹配信息?()

A.疾病诊断对应临床路径主要或关键必选诊疗项目、药品、耗材

B.刷卡终端信息(包括IP地址、物理地址)

C.家庭医生签约参保人

D.医保服务站人员

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第2题
乙方为参保人提供生育医疗服务时,应严格按照甲方规定的生育医疗费用支付范围支付,其中()核发准生证明材料后的产前检查、住院保胎及并发症的医疗费用,由基本医疗保险基金支付。

A.医疗保障部门

B.居委会

C.卫生健康部门

D.公安部门

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第3题
对于参保人已故,但仍需享受医保待遇的,由《公证书》上指定的遗产继承人持《公证书》原件、市£¯区级医
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第4题
对需要延长医疗康复期限的,应由参保人携带好相关材料到所在医保经办机构办理延长康复申请。()
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第5题
乙方应结合本机构现有的医疗资源开展临床诊疗,参保人确实因病情需要到院外其他依法合规设立的医疗机构进行各类检查治疗(含大型设备检查治疗),经乙方主诊医生填写检查、治疗申请单,写明病情需要,乙方核准盖章的医疗保险范围内项目的费用,参保人先(),回该医院报销。

A.垫付现金

B.现金结算

C.先行检查

D.挂账

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第6题
经长沙市医疗保障机构认定的特定参保人员明细清单数据(医保“白名单”)通过专线传递至我行后,参保人本人可携有效身份证件原件至我行任一网点办理医保卡开户业务。()
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第7题
参保人就医、购药过程出现以下()行为,医保经办机构可对其进行问询。
参保人就医、购药过程出现以下()行为,医保经办机构可对其进行问询。

A、因病情危急无法及时提供医保卡

B、就医频次异常

C、医疗费用异常

D、B、C选项都对

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第8题
按照《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》严格落实相关的发票代存管理规定。

A.制定医保住院、门诊原始结算发票的代存、查阅等管理制度

B.有专门的档案室专橱存放,专人管理

C.保证参保人的住院、门诊结算发票的安全和完整

D.保存期限至少15年

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第9题
参保人员使用《药品目录》西药部分第269-282号“胃肠外营养液”、第299号“丙氨酰谷氨酰胺注射剂”、第1410号“肠内营养剂”,需经营养风险筛查明确具有营养风险时方可按规定支付费用。使用肠外或肠内营养支持疗法时,消化道有功能的患者应首先选用肠外营养剂,以免影响消化道功能。()
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第10题
某职工在一个医保年度内在规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2.2万元,其中发生超出基本医
疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元;所在统筹地区上一年度职工的平均年收入为8000元,统筹支付范围费用的支付比例为90%,起付标准及封顶线标准与国家的规定相同。请问:统筹基金应为其支付多少元?该职工自付或通过其他途径解决多少元?

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第11题
定点医疗机构拒绝为参保人提供基本医疗服务的,当事人可以向社会保险经办机构举报、控告,由社会保险经办机构责令其提供基本医疗服务()
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